Мультивитамины для перорального применения

Что такое мультивитамины и зачем их принимать

Они представляют собой комбинацию множества различных витаминов, микроэлементов, которые обычно содержатся в продуктах питания. 

Мы не всегда получаем с пищей необходимое количество витаминов, чаще всего из-за современного активного образа жизни, при котором питание является нерегулярным и несбалансированным. Возникает их нехватка, что значительно сказывается на качестве нашей жизни. 

В связи с этим мы начинаем ощущать такие симптомы как: усталость, снижение трудоспособности, иногда при обследовании крови обнаруживаются изменения ее показателей. В этом случае восполнить дефицит различных витаминов помогают мультивитамины (поливитамины). 

Они рекомендованы для коррекции рационов питания взрослых и детей, как дополнительный источник витаминов, способствующий созданию оптимальных условий для поддержания здоровья и хорошего самочувствия. 

Витамины — группа органических соединений, которые в большинстве случаев поступают извне и только малая часть из них может синтезироваться в организме, например, некоторые витамины группы В, витамин К, D.

Они выполняют в организме различные функции:

• влияют на обмен веществ;
• помогают ферментам выполнять их функции;
• принимают участие в работе нервной системы;
• влияют на работу репродуктивной системы;
• выполняют важную роль в работе иммунной системы.

Недостаток витаминов возникает не только при алиментарной нехватке поступления с пищей, а и при следующих состояниях таких, как:

• период беременности и кормления грудью. В это время повышается расход витаминов, так как организм работает в интенсивном режиме для обеспечения всем необходимым организм мамы и малыша;
• различные заболевания желудочно-кишечного тракта, например, целиакия, муковисцидоз, язвенный колит;
• заболевания крови;
• глистная инвазия;
• интенсивные физические нагрузке, когда потребление различных веществ усиливается;
• пожилой возраст;
• операции, при которых удаляются часть органов пищеварения, например, проведение шунтирования желудка;
• прием некоторых лекарственных средств, которые снижают усваиваемость витаминов. Некоторые мочегонные препараты могут снижать запасы магния, кальция, калия в организме. Такая группа лекарственных средств как ингибиторы протонной помпы, которые используются для лечения изжоги, снижающие кислотность желудка, могут уменьшать всасывание витаминов группы В, а также магния, кальция, калия;
• хронический стресс.

Как понять что витаминов не хватает в организме? При нехватке витаминов возникают следующие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• возникает ломкость ногтей;
• выпадение волос;
• головокружение;
• депрессия;
• кровоточивость десен;
• бледность кожи и слизистых.

Для того чтобы определить дефицит витаминов, проводят лабораторное исследование. Уровень витаминов определяют с помощью анализа крови.

Что входит в состав мультивитаминов

В состав поливитаминов входят жирорастворимые (A, D, E, K), а также водорастворимые витамины, а именно C, B1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В3 (ниацин), В6, В12, пантотеновая кислота, В7 (биотин) и В9 (фолиевая кислота), а также микроэлементы кальций, магний, йод, марганец, цинк, молибден, железо.
Прежде чем принимать поливитамины, важно разобраться в различных видах витаминов и микроэлементах, а также механизмах их действия.

Жирорастворимые витамины накапливаются в организме в печени, жировой ткани. Для их всасывания необходимы такие вещества как желчные кислоты, которые содержатся в желчи. Присутствие в пищи продуктов, содержащих немного жира, провоцирует выделение желчи и таким образом улучшают всасываемость витаминов.

Водорастворимые витамины не накапливаются в организме. Попадая в организм они транспортируются свободно либо в комплексе с белками.

Витамин С, известный также как аскорбиновая кислота, является внутриклеточным антиоксидантом, то есть защищает наши клетки от повреждения различными веществами таких как свободные радикалы. Накопление этих веществ разрушает нашу клетку. 

Также витамин С принимает участие в синтезе белка коллагена, гормонов и в усвоении железа. Применяется при цинге, кровотечении различной локализации (маточные, легочные, носовые, печеночные), геморрагическом диатезе, различных интоксикациях и инфекционных заболеваниях, нефропатии беременных, передозировке веществ угнетающих свертывание крови, повышенном умственном напряжении и тяжелом физическом труде.

Витамины группы В относятся к водорастворимым витаминам. Распространенные формы витамина В: витамин В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В3 (ниацин), В6 (пиридоксин) В7 (биотин) и В12 (цианокобаламин).

Тиамин (В1) участвует в углеводном и белковом обмене, в реакциях выработки энергии, оказывает влияние на проведение нервного импульса. Применяется при заболеваниях нервной системы, желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), заболеваниях кожи (дерматозы, экзема, псориаз, пиодермия). 

Рибофлавин (В2) важен для поддержания нормального функционирования клеток нервной системы, глаз и кожи, принимает участие в углеводном, белковом обмене.

Ниацин (В3) еще называют витамином РР или никотиновой кислотой, он способствует функционированию нервной системы, принимает участие в превращении питательных веществ в энергию, участвует в синтезе жирных кислот, а также половых гормонов (прогестерона, эстрогена, тестостерона). В высоких дозах вызывает снижение холестерина.

Пиридоксин (В6). Играет важную роль в обмене веществ. Принимает участие в  синтезе нейромедиаторов (вещества, которые образуются в нервных клетках), необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Пиридоксин принимает участие в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, снижает уровень холестерина и липидов крови.

Биотин (В7). Синтезируется кишечной микрофлорой. Этот витамин еще называют витамином красоты, так как он необходим для роста волос, ногтей, принимает участие в обмене жиров, углеводов, белков, способен снижать уровень глюкозы, поэтому рекомендован для приема диабетикам. 

Витамин В9 (фолиевая кислота) необходим для формирования нервной трубки у плода, поэтому его дефицит может вызвать пороки развития плода.  Фолиевая кислота в сочетании с B12 снижает уровень гомоцистеина. Повышенный уровень этого вещества в плазме крови был признан важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Цианокобаламин (В12). Среди пожилых людей дефицит витамина В12 встречается примерно у 20% населения. Возникает это состояние в результате так называемого синдрома мальабсорбции (нарушения всасывания) витамина вызванного проблемами желудочно-кишечного тракта, например, атрофического гастрита, при котором возникает нехватка внутреннего фактора Кастла (белка, связывающего витамин В12). 

Дефицит, связанный с отсутствием внутреннего фактора, приводит к тяжелым неврологическим повреждениям и опасной для жизни анемии. Необходим В12 для развития и функционирования центральной нервной системы, принимает участие в образования здоровых эритроцитов и синтеза ДНК.

Жирорастворимые витамины играют также важную роль в организме:

• Витамин D — принимает участие в усвоении кальция, предотвращает развитие такого заболевания как остеопороз, при котором происходит снижение костной массы.
• Витамин А —  его еще называют витамином для зрения, так как важен для функции органов зрения, также он необходим для обновления клеточек кожи, роста волос.
• Витамин Е — является антиоксидантом, принимает участие в обмене жиров, углеводов, улучшает состояние кожи, способствует укреплению иммунитета, влияет на Т-клеточный и гуморальный иммунитет, благотворно влияет на репродуктивную систему.
• Витамин К — контролирует образование некоторых факторов свертывания крови. Дефицит этого витамина вызывает геморрагическую болезнь новорожденных. 

Также в состав мультивитаминных комплексов входят следующие микроэлементы: йод, цинк, фосфор, железо, кальций, магний, селен.

Селен относится к числу важнейших микроэлементов, необходимых для нормального функционирования организма. Принимает участие в синтезе гормонов щитовидной железы, синтезе ДНК и защите от окислительного повреждения и инфекции. 

Большая часть селена находится в форме селенометионина в тканях животных и человека, где он может быть неспецифически включен с аминокислотой метионин. Скелетные мышцы являются основным местом хранения селена.

Дефицит селена может вызывать мужское бесплодие, поэтому этот микроэлемент входит в комплекс поливитаминов для мужчин. Селен может снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшает воспаление и предотвращая склеивание тромбоцитов. Так же как и йод, селен играет важную роль в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы.

Калий присутствует во всех тканях организма, основная его роль заключается в поддержке объема внутриклеточной жидкости. Также он необходим для правильной передачи нервного импульса, сокращения мышц, работы почек.

Цинк необходим для работы некоторых ферментов, принимает участие в синтезе белка и ДНК, заживлении ран, делении клеток. Помогает иммунной системе бороться с вирусами, бактериями.

Железо является ключевым и главным компонентов гемоглобина, который переносит кислород из легких в ткани. Также входит в состав миоглобина, который связывает кислород и поставляет его скелетным мышцам. Железо необходимо для физического роста, неврологического развития, клеточного функционирования и синтеза некоторых гормонов. 

Недостаточное потребление железа во время беременности увеличивает риск развития железодефицитной анемии.

Йод. Организм нуждается в йоде для выработки гормонов щитовидной железы. Получение достаточного количества йода важно для всех, особенно для младенцев и беременных женщин.

Кальций и фосфор играют важную роль в минерализации костей и зубов. Ионы кальция принимают участие в передаче нервного импульса, регулируют работу сердечной мышцы.

Существуют универсальные витаминные комплексы для взрослых  и детей, однако некоторые производители предлагают отдельные комплексы для мужчин, женщин, для беременных и кормящих, для детей, где учитываются индивидуальные потребности организма в зависимости от пола и даже возраста.

Поливитамины для женщин обычно содержат больше железа, кальция и витамина D. В состав поливитаминов для беременных и кормящих входит больше фолиевой кислоты и железа (Актив Леди общеукрепляющий комплекс, Дуовит драже для женщин, Велвумен, Экстравит 45+).

Витаминные комплексы для детей содержат самые необходимые витамины и микроэлементы, способствующие правильному физическому и интеллектуальному развитию ребенка учитывая его возраст (Витрум кидс плюс, Витатон МультиОмега, Натхелс Мультивитамины для детей).

Мультивитамины для мужчин не являются какими-то особенными, по составу они отличаются лишь дозировкой и составом микроэлементов, так как потребность в некоторых микроэлементах выше чем у женщин (Дуовит драже для мужчин, Велмен, Доппельгерц Актив комплекс для него, Ортомол Бьюти для мужчин).

Правила применения мультивитаминов

Учитывая различное влияние витаминов на биохимические процессы в организме, следует знать ряд особенностей их приема.

Витамины группы В имеют тонизирующий эффект, поэтому их прием должен быть в первой половине дня.

Витамины А, D, К, Е являются жирорастворимыми, поэтому их следует употреблять с жирами, например, оливковым маслом, чтобы ваш организм мог правильно их усваивать. 

Добавки кальция и железа следует принимать в разное время, с интервалом не менее 4 часов, так как они препятствуют всасыванию друг друга. 

Такие вещества как танины, которые содержатся в чае, могут уменьшать всасываемость железа, поэтому рекомендуется избегать употребление чая при одновременном приеме добавок, содержащих железо.

Женщинам детородного возраста, которые планируют беременность, необходимо принимать поливитамины, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты (витамина В9) для предупреждения развития дефекта нервной трубки у плода. 

Мультивитамины принимаются во время или после еды, в первой половине дня. Выпускаются в разных формах: в виде таблеток, капсул, порошков.

Как выбрать лучший вариант мультивитаминов для себя?

Выбор поливитаминов зависит от вашего возраста, характера питания, а также состояния вашего здоровья. Витаминные комплексы сбалансированные и содержат витамины и вспомогательные вещества в правильном соотношении. 

В определенные периоды жизни женщины увеличивается потребность в витаминах, а именно, в период беременности и кормления грудью, с пищей не всегда получается восполнить их дефицит. Мультивитамины нужны женщине для нормального роста и развития плода с момента зачатия и на протяжении всей беременности.

Прежде чем включать поливитамины в свой режим, важно сначала подумать о взаимодействии витаминов и препаратах, которые вы принимаете, так как некоторые лекарства препятствуют усвоению определенных витаминов и минералов, а некоторые поливитамины могут влиять на усвоение определенных лекарств. 

Например, люди, которые принимают препараты для разжижения крови, такие как варфарин, должны проконсультироваться со своими лечащими врачами, прежде чем принимать какой-либо поливитамин, содержащий витамин К. Они имеют противоположный механизм действия. Витамин К снижает действие варфарина.

Лучший мультивитаминный комплекс для вас — это тот, который обеспечивает поддержку ваших потребностей. 

Источники

Should I Take a Daily Multivitamin?/ Harvard T.H. Chan

Multivitamin/mineral Supplements / National Library of Medicine

Multivitamins should be taken early in pregnancy / Pub Med

Multivitamins : Use or Misuse? / National Library of Medicine

Vitamin B6 Deficiency / National Library of Medicine

Vitamin D Supplementation: Are Multivitamins Sufficient? / National Library of Medicine

Multivitamin/Mineral Supplements and Prevention of Chronic Disease: Executive Summary / Science Direct
Multivitamin/mineral supplements: Rationale and safety / National Library of Medicine

Do Multivitamins Work? The Surprising Truth / Healthline

Vitamin B / National Library of Medicine