Name: Дезофемин 30 таблетки по 0,03 мг/0,15 мг, 21 шт.
Brand: Арцнаймиттель, Германия
SKU: 2756.3089
Price: 281.37 UAH
Availability: InStock

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

БАМ

БАМ marker

БАМ №1069

БАМ №1111

БАМ №1114

Подорожник

Подорожник marker

Подорожник №1134

БАМ №1214

Подорожник №1267

Подорожник №1272

Аптека

Аптека marker

Аптека №1324

Подорожник №1451

Подорожник №1459

Подорожник №1467

Подорожник №1474

Подорожник №1481

Подорожник №1513

Подорожник №1519

Подорожник №1526

Подорожник №1589

Подорожник №1592

Подорожник №1611

Подорожник №1627

Подорожник №1641

Подорожник №1651

Подорожник №1659

Подорожник №1662

Подорожник №1663

Подорожник №1665

Подорожник №1671

Подорожник №1676

Подорожник №1680

Подорожник №1704

Подорожник №1705

Подорожник №1709

Подорожник №1711

Подорожник №1722

Подорожник №1729

Подорожник №173

Подорожник №1736

Подорожник №1750

Подорожник №1751

Подорожник №1753

Подорожник №1754

Подорожник №1758

Подорожник №1765

Подорожник №1766

Подорожник №1770

Подорожник №1779

Подорожник №1793

Подорожник №1794

Подорожник №1803

Подорожник №1809

Подорожник №1810

Подорожник №1815

Подорожник №1816

Подорожник №1818

Подорожник №1821

Ощад аптека

Ощад аптека marker

Ощад аптека №1825

Подорожник №1830

Подорожник №1835

Подорожник №1840

Подорожник №1843

Подорожник №1846

Подорожник №1870

Подорожник №1874

Ощад аптека №1876

Подорожник №1885

Подорожник №1887

БАМ №189

Подорожник №1894

Подорожник №1898

Подорожник №1899

Подорожник №190

Подорожник №1902

Подорожник №1907

Подорожник №1918

Подорожник №1923

Подорожник №194

Подорожник №1942

Подорожник №1952

Подорожник №1998

Подорожник №2006

Подорожник №2019

Подорожник №203

Подорожник №2030

Подорожник №2036

Подорожник №2060

Подорожник №2068

Подорожник №2069

Подорожник №2093

Подорожник №2114

Подорожник №2115

Подорожник №2127

Подорожник №2141

Подорожник №2149

Подорожник №2151

Подорожник №2159

Подорожник №2165

Подорожник №2168

БАМ №217

Подорожник №2170

Подорожник №2176

Киев

дезогестрел

этинилэстрадиол

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Производитель

Импортный

Упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код Морион

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Форма выпуска

Кол-во в упаковке

Дозировка

Способ введения

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Положение &laquo;Разрешено&raquo; подразумевает, что это средство может использоваться для данной категории людей и несет за собой минимальный риск для состояния здоровья. Однако во избежание индивидуальной непереносимости данного препарата, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья.

Диабетикам разрешено

Водителям

Водителям разрешено

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можно

Основные свойства

Арцнаймиттель, Германия

Дезофемин

Дезофемин 30 таблетки по 0,03 мг/0,15 мг, 21 шт.

Состав

действующие вещества: этинилэстрадиол, дезогестрел; 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит этинилэстрадиола 0,03 мг, дезогестрела 0,15 мг; другие составляющие: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, мальтодекстрин, прозрачная изолирующая смесь для покрытия, натриевая соль гликолятого крахмала (тип A), альфа-токоферол, белая смесь для пленочного покрытия.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Основные физико-химические свойства: круглые таблетки, покрытые пленочной белой оболочкой, с тиснением в виде квадрата с одной стороны, без дефектов покрытия.

Фармакотерапевтическая группа

Гормональные контрацептивы для системного использования. Эстрогены и гестагены в фиксированных комбинациях. Код ATX G03A A09.

Фармакодинамика

Контрацептивное действие комбинированных гормональных контрацептивов (КГК) базируется на различных факторах, наиболее важным из которых является супрессия овуляции и изменение цервикальной секреции. Кроме того, контрацептивное действие комбинированного орального контрацептива также основано на снижении проникновения сперматозоидов и "кристаллизации слизи", выделяемой шейкой матки, и изменения эндометрия с уменьшением вероятности имплантации. Кроме контрацептивного действия, комбинированные оральные контрацептивы обладают разными благоприятными свойствами, которые, учитывая негативные эффекты, могут повлиять на выбор метода контроля рождаемости. Циклы становятся более регулярными, менструация часто становится менее болезненной и кровотечение слабеет. Последний фактор уменьшает частоту дефицита железа. В ходе многоцентровых клинических исследований (n=26822 циклов) некорректируемый индекс Перля составлял 0,18 (95% доверительный интервал 0,05 &ndash; 0,46). Кроме того, 7,2% женщин сообщили об отсутствии кровотечений отмены и 12,5% сообщили о возникновении нерегулярных кровотечений после цикла лечения 6 месяцев. Наряду с этим, свидетельствуют, что высокодозированные КГК (50 мкг этинилэстрадиола) снижают риск развития фиброзно-кистозных опухолей молочных желез, кисты яичника, воспалительных заболеваний органов таза, внематочной беременности, рака тела матки или яичников. Касается ли это низкодозированных УПК, остается не выясненным.

Фармакокинетика

Дезогестрел. Адсорбция. При пероральном приеме дезогестрел быстро и полностью всасывается и превращается в этоногестрел. Максимальная концентрация в сыворотке крови на уровне почти 2 нг/мл достигается примерно в течение 1,5 ч после применения разовой дозы. Биодоступность составляет 62-81%. Деление. Этоногестрел связывается с сывороточным альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСХ). Только 2-4% от общих концентраций препарата в сыворотке крови присутствуют в виде свободного стероида, а 40-70% специфически связаны с ГВСГ. Вызванное этинилэстрадиолом увеличение ГВСГ влияет на распределение между белками сыворотки крови, тем самым вызывает увеличение ГСПГ-связанной фракции и уменьшение альбуминосвязанной фракции. Ожидаемый объем распределения дезогестрела &ndash; 1,5 л/кг. Метаболизм. Этоногестрел полностью метаболизируется известными способами метаболизма стероидов. Скорость выведения метаболитов из сыворотки крови составляет около 2 мл/мин/кг. Взаимодействия с принимаемым сопутствующим этинилэстрадиолом не выявлено. Выведение из организма. Уровень этоногестрела в сыворотке крови снижается двухфазно. Конечный этап вывода характеризуется временем полувыведения примерно 30 часов. Дезогестрел и его метаболиты выводятся вместе с мочой и желчью в соотношении примерно 6:4. Состояние равновесия. Уровень ГОСГ, возрастающий втрое под действием этинилэстрадиола, влияет на фармакокинетику этоногестрела. После ежедневного использования уровень вещества в сыворотке крови возрастает примерно в 2-3 раза, достигая стабильной концентрации во второй половине цикла применения препарата. Этинилэстрадиол Адсорбция. При пероральном приеме этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке крови составляет около 80 пг/мл в течение 1-2 часов. Абсолютная биодоступность вследствие пресистемной конъюгации и первого этапа метаболизма составляет около 60%. Деление. Этинилэстрадиол прочно, но не специфически связывается с сывороточным альбумином (приблизительно 98%) и индуцирует увеличение сывороточных концентраций ГСХ. Определено, что кажущийся объем распределения этинилэстрадиола составляет примерно 5 л/кг. Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации в слизистой тонкого кишечника и в печени. Этинилэстрадиол метаболизируется главным образом путем ароматического гидроксилирования, однако дополнительно образуется большое количество гидроксилированных и метилированных метаболитов, среди которых существуют как свободные метаболиты, так и конъюгаты с глюкуронидами и сульфатами. Клиренс составляет около 5 мл/мин/кг. In vitro этинилэстрадиол является обратимым ингибитором CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, а также необратимым ингибитором CYP3A4/5, CYP2C8 и CYP2J2. Выведение из организма. Уровень этинилэстрадиола в сыворотке крови снижается двухфазно, конечный этап выведения характеризуется временем полувыведения примерно 24 часа. Этинилэстрадиол не выводится из организма в неизмененном виде, его метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6. Период полувыведения метаболитов составляет около одного дня. Состояние равновесия. Состояние равновесия достигается через 3-4 дня, когда уровень в сыворотке крови на 30-40% превышает концентрацию по сравнению с однократной дозой.

Показания

Контрацепция. Рассматривая вопрос о назначении Дезофемин 30, следует учитывать индивидуальные риски у каждой отдельной женщины, особенно риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), а также сопоставить риск развития ВТЭ при применении Дезофемин 30 и других комбинированных контрацептивов (см. разделы &laquo;Противопоказания&raquo; и &laquo; Особенности применения&raquo;).

Противопоказания

Комбинированные гормональные контрацептивы (КГК) нельзя применять при наличии каких-либо нижеперечисленных состояний. В случае если любое из этих состояний или заболеваний возникает впервые при применении КГК, прием препарата следует немедленно прекратить. 
<ul>
<li>Повышенная чувствительность к действующим веществам или к компонентам препарата.</li>
<li>наличие факторов риска возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ):</li>
</ul>
- венозная тромбоэмболия &ndash; наличие ВТЭ в настоящее время (при применении антикоагулянтов) или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболия легочной артерии (ТЕЛА); - известная наследственная или приобретенная склонность к венозной тромбоэмболии, такая как резистентность к активированному протеину С (включая фактор V Ляйдена), дефицит антитромбина III, дефицит протеина C, дефицит протеина S; - большие хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;); - высокий риск возникновения венозной тромбоэмболии из-за наличия многих факторов риска (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). 
<ul>
<li>наличие факторов риска возникновения артериальной тромбоэмболии (АТЕ):</li>
</ul>
- артериальная тромбоэмболия &ndash; наличие артериальной тромбоэмболии в настоящее время, наличие артериальной тромбоэмболии в анамнезе (например, инфаркт миокарда) или продромальное состояние (например, стенокардия); - цереброваскулярное заболевание &ndash; инсульт в настоящее время, инсульт в анамнезе или продромальное состояние (например, ишемическая транзиторная атака (ТИА); - известная наследственная или приобретенная склонность к артериальной тромбоэмболии, такая как гипергомоцистеинемия и наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипинам, волчаночный антикоагулянт); - наличие в анамнезе мигрени с очаговой неврологической симптоматикой; - высокий риск возникновения артериальной тромбоэмболии из-за наличия многих факторов риска (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;) или одного из факторов риска, такого как: - сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; - тяжелая гипертензия; - тяжелая дислипопротеинемия. 
<ul>
<li>Панкреатит, в том числе в анамнезе, если он связан с тяжелой гипертриглицеридемией.</li>
<li>наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелого заболевания печени (пока показатели функции печени не вернутся в норму).</li>
<li>наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных).</li>
<li>известные или подозреваемые злокачественные новообразования (например, половых органов или молочных желез), на которые влияют половые стероидные гормоны.</li>
<li>гиперплазия эндометрия.</li>
<li>Вагинальное кровотечение неустановленной этиологии.</li>
<li>установленная или подозреваемая беременность.</li>
<li>Одновременное применение с лекарственными средствами, содержащими омбитасвир/паритапревир/ритонавир и дазабувир, или с лекарственными средствами, содержащими глекапревир/пибрентасвир (см. разделы &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;).</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Примечание: для выявления возможных видов взаимодействия следует ознакомиться с инструкциями по применению препаратов, которые принимаются одновременно с этим препаратом. Воздействие других лекарственных средств на лекарственное средство Дезофемин 30 Может возникать взаимодействие с лекарственными или растительными препаратами, индуцирующими активность микросомальных ферментов, в частности ферменты P450 (CYP), что может повлечь за собой усиление клиренса половых гормонов и привести к возникновению межменструального кровотечения и/или потере эффективности контрацептива. Тактика лечения Индукцию ферментов можно наблюдать уже через несколько дней лечения. Обычно максимальную индукцию ферментов можно наблюдать в течение нескольких недель. После прекращения медикаментозной терапии индукция ферментов может сохраняться в течение 4 недель. Краткосрочное лечение Женщинам, принимающим препараты, индуцирующие микросомальные ферменты, следует применять барьерный метод как дополнение к Дезофемин 30 в течение всего срока применения препарата, стимулирующего микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после прекращения применения такого препарата. Если барьерный метод все еще применяется, а таблетки в текущей упаковке КГК уже закончились, следует начать применять таблетки из следующей упаковки КГК без привычного перерыва в применении препарата. Долгосрочное лечение Женщинам, проходящим длительное лечение действующими веществами, индуцирующими активность ферментов печени, рекомендуется применять другой надежный негормональный метод контрацепции. О нижеследующих взаимодействиях сообщается в научных публикациях. Вещества, усиливающие клиренс Дезофемин 30 (индукция ферментов), например: фенитоин, фенобарбитал, примидон, босентан, карбамазепин, рифампицин, некоторые ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, эфавиренз, невирапин), и возможно также окскарбазепин, топир содержащие растительный компонент зверобой. Вещества с изменяющимся воздействием на клиренс Дезофемин 30 При одновременном введении с КГК многие комбинации ингибиторов протеазы (например, нелфинавир) и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (например, невирапин), а также комбинации с лекарственными средствами, предназначенными для лечения вирусного гепатита С (например, боцепревер, тела проверь), могут повышаться. прогестина, в том числе этоногестрела, активного метаболита дезогестрела, или эстрогенов. В некоторых случаях суммарный эффект этих изменений может оказаться клинически значимым. Поэтому для выявления возможных видов взаимодействия и предоставления любых соответствующих рекомендаций следует ознакомиться с инструкцией по применению сопутствующих лекарственных средств для лечения ВИЧ/вирусного гепатита С. При возникновении любого сомнения женщинам, которые лечатся ингибитором протеазы или ненуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы, следует применять дополнительный барьерный метод контрацепции. Вещества, снижающие клиренс Дезофемин 30 (ингибиторы ферментов) Клиническая значимость потенциальных взаимодействий с ингибиторами ферментов остается неизвестной. При одновременном применении сильнодействующих ингибиторов CYP3A4 в плазме крови могут повышаться концентрации эстрогена или прогестина или того и другого. Установлено, что эторикоксиб в дозах 60-120 мг/сут повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови в 1,4-1,6 раза, соответственно, при его приеме одновременно с комбинированным гормональным контрацептивом, содержащим 35 мкг этинилэстрадиола. Влияние лекарственного средства Дезофемин 30 на другие лекарственные средства Гормональные контрацептивы могут оказывать влияние на метаболизм других лекарственных средств. Соответственно концентрации в плазме крови и тканях могут повышаться (например, циклоспорин) или снижаться (например, ламотригин). Клинические данные свидетельствуют о том, что этинилэстрадиол ингибирует клиренс CYP1A2, что приводит к слабому (например, теофиллину) или умеренному (например, тизанидину) увеличению концентрации их в плазме. Фармакодинамические взаимодействия Одновременное применение с лекарственными средствами, содержащими омбитасвир/паритапревир/ритонавир и дазабувир, с или без рибавирина, или глекапревир/пибрентасвир может увеличить риск повышения уровня АЛТ (см. разделы &laquo;Противопоказания&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;). Таким образом, женщины, принимающие Дезофемин 30, должны перейти на альтернативный способ контрацепции (например, прогестаген - только контрацепция или негормональные методы контрацепции), прежде чем начать лечение этой схемой комбинированных лекарственных средств. Дезофемин 30 можно восстановить через 2 недели после окончания лечения этой схемой комбинированных лекарственных средств. Лабораторные анализы Применение противозачаточных стероидов может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, уровни белков (переносчиков) в плазме крови, например кортикостерроид-связывающего глобулина и фракций липидов/липопротеинов, параметры обмена углеводов и параметры коагуляции и фибринолиза. Обычно изменения остаются в диапазоне обычных лабораторных значений.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Беременность является противопоказанием для применения Дезофемина 30. Если женщина забеременела во время применения Дезофемина 30, дальнейшее применение следует прекратить. Результаты эпидемиологических исследований не указывают на повышение риска врожденных пороков у детей, матери которых принимали КГК до беременности, как и возможность тератогенного действия при непреднамеренном приеме КГК на ранних сроках беременности. Повышенный риск возникновения ВТЭ в послеродовой период следует учитывать при возобновлении приема препарата Дезофемин 30 (см. раздел &laquo;Способ применения и дозы&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;). Кормление грудью. КГК могут оказывать влияние на лактацию, поскольку они могут уменьшать количество и изменять состав грудного молока. Таким образом, применение КГК обычно не рекомендуется до полного окончания периода кормления грудью. С молоком могут выделяться малые количества контрацептивных стероидов и/или их метаболитов, но нет никаких доказательств того, что это негативно влияет на здоровье младенцев.

Способ применения и дозы

Для перорального применения. Дозировка В течение 21 дня принимают по 1 таблетке. Таблетки из следующей упаковки начинают принимать по истечении 7-дневного периода без приема таблеток, в течение которого обычно происходит кровотечение отмены. Как правило, она начинается на 2-3 день после применения последней таблетки и может продолжаться до начала применения таблеток из следующей упаковки. Как принимать Дезофемин 30 Таблетки необходимо принимать в указанном на упаковке порядке, ежедневно примерно в одно и то же время, запивая при необходимости небольшим количеством жидкости. Как начать применение Дезофемин 30 Если гормональные контрацептивы в предыдущий период (прошлый месяц) не применяли Применение таблеток начинают в первый день природного цикла женщины (т.е. в первый день менструального кровотечения). Можно начать применение со 2-5 дня, однако в таком случае в течение первых 7 дней первого цикла применения таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Переход из другого комбинированного гормонального контрацептива (комбинированного перорального контрацептива (КПК), вагинального кольца или трансдермального пластыря). Желательно, чтобы женщина начала применение Дезофемин на следующий день после последнего применения активной таблетки (последней таблетки, содержащей активные вещества) предыдущего КГК, но не позднее следующего дня после перерыва в применении таблеток или после применения неактивной таблетки предварительного гормонального контрацептива. В случае использования влагалищного кольца или трансдермального пластыря женщине желательно начинать применение Дезофемин 30 в день удаления, но не позднее дня последующего применения. Если предыдущий метод контрацепции использовался правильно и систематически, и женщина уверена в том, что она не беременна, она также может осуществить переход из другого комбинированного гормонального контрацептива в любой день цикла. Период без применения гормонального контрацептива не должен быть длиннее рекомендованного. Переход с препаратов, содержащих только прогестаген (мини-пили, инъекция или имплантат), или внутриматочной системы (ВМС), высвобождающей прогестаген. Женщина может начинать применение Дезофемин 30 в любой день после прекращения применения мини-пили (в случае имплантата или ВМС в день его/ее удаления, в случае инъекции в день последующей инъекции). Во всех случаях женщина должна использовать дополнительно барьерный метод в течение первых 7 дней применения таблеток. После аборта в первом триместре беременности Женщина может начинать применение препарата сразу после аборта. В таком случае нет необходимости использовать дополнительные средства контрацепции. После родов или аборта во втором триместре беременности Относительно применения препарата при кормлении грудью см. См. также раздел &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;. Женщинам рекомендуется начинать применение с 21-го или 28-го дня после родов или аборта во втором триместре. Если начать применять позже, рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод в течение первых 7 дней применения таблеток. В любом случае, если в этот период уже были половые контакты, перед началом применения КГК следует исключить возможную беременность или подождать до первой менструации. Что делать в случае пропуска приема таблетки Если женщина опоздала с применением следующей таблетки менее чем на 12 ч, противозачаточное действие препарата не уменьшается. Женщина должна принять таблетку, как только упомянет о ней, и дальше продолжать применение в обычное время. Если женщина опоздала с применением следующей таблетки более 12 часов, контрацептивная защита может уменьшаться. В этом случае действуют два основных правила: 1. Не прекращать применение таблеток более 7 дней. 2. После начала применения таблеток адекватное торможение системы гипоталамус &ndash; гипофиз &ndash; яичники достигается за 7 дней непрерывного применения. Согласно этому в повседневной жизни следует руководствоваться следующими советами: &middot; неделя 1 Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнит пропуск, даже если придется принять две таблетки одновременно. Далее она продолжает принимать таблетки в обычное время. Кроме того, в течение следующих 7 дней следует использовать барьерный метод контрацепции, например, презерватив. Если за предыдущие 7 дней были половые контакты, следует учитывать возможность возникновения беременности. Чем больше приемов таблеток пропущено и чем более близкий период без приема таблеток, тем больше риск беременности. &middot; неделя 2 Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнит пропуск, даже если придется принять две таблетки одновременно. Далее она продолжает принимать таблетки в обычное время. Если до этого женщина в течение 7 дней правильно принимала предварительные таблетки, то дополнительные средства контрацепции не требуются. Однако в противном случае или если пропущен прием более одной таблетки в течение следующих 7 дней следует использовать дополнительные методы контрацепции. &middot; неделя 3 Риск понижения надежности возрастает с приближением перерыва в применении таблеток. Однако при соблюдении определенной схемы применения таблеток можно избежать снижения контрацептивной защиты. Если придерживаться одного из следующих указаний, то не будет необходимости использовать дополнительные контрацептивные средства при условии, если женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней до пропуска. Если же это не так, то женщина должна соблюдать первое из следующих указаний и использовать дополнительные меры предосторожности в течение следующих 7 дней. 1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнит пропуск, даже если придется принять две таблетки одновременно. Далее она продолжает принимать таблетки в обычное время. Таблетки из следующей упаковки следует начать принимать сразу после окончания предыдущей, то есть не должно быть перерыва в приеме таблеток. Маловероятно, что у женщины начнется кровотечение отмены до окончания применения таблеток из второй упаковки, хотя в процессе применения таблеток могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения или внезапное кровотечение. 2. Женщина также может прекратить применение таблеток из используемой упаковки. В этом случае перерыв должен составлять 7 дней, включая дни пропуска приема таблеток; Применение таблеток следует начать со следующей упаковки. Если женщина пропустила очередной прием таблеток и в течение первого планового периода без приема таблеток отмены кровотечения не было, возможно, она забеременела. Рекомендации на случай желудочно-кишечных расстройств В случае тяжелого желудочно-кишечного нарушения всасывание препарата может быть неполным и следует применять дополнительные средства контрацепции. Если рвота произошла не позднее чем через 3-4 часа после применения таблетки, следует соблюдать рекомендации по пропуску приема таблеток (см. &laquo;Как следует поступать в случае пропуска приема таблеток&raquo;). Если женщина не хочет изменять свою привычную схему применения таблеток, она должна принять дополнительную таблетку из другой упаковки. Как изменить или задержать начало менструации Чтобы задержать начало менструации, женщине просто следует продолжать принимать таблетки из следующей упаковки по истечении предыдущей и не делать перерывы. При желании возможна любая задержка в пределах количества таблеток второй упаковки вплоть до ее окончания. При задержке у женщины может наблюдаться внезапное кровотечение или незначительные кровянистые выделения. После последующего планового 7-дневного периода без приема таблеток возобновляется регулярный прием таблеток. Чтобы переместить начало менструации на другой день недели, в отличие от нормального цикла, когда не применяют Дезофемин 30, женщине можно порекомендовать сократить период без приема таблеток на нужное количество дней. Чем меньше этот период, тем больше вероятность отсутствия кровотечения отмены и возникновения небольших кровянистых выделений и кратковременных кровотечений при применении таблеток из последующей упаковки (как и при задержке месячных).

Дети

Нет клинических данных по эффективности и безопасности применения препарата детям (до 18 лет).

Передозировка

О серьезных и опасных осложнениях при передозировке не сообщалось. При передозировке могут возникать следующие симптомы: тошнота, рвота, у девочек - незначительные кровянистые выделения из влагалища. Антидотов не существует, и лечение передозировки должно быть симптоматическим.

Побочные реакции

Описание отдельных побочных реакций При применении КГК (комбинированных гормональных контрацептивов) наблюдался повышенный риск развития артериальной и венозной тромбоэмболии, включая инфаркт миокарда, паралич, транзиторное ишемическое нарушение мозгового кровообращения, тромбоз глубоких вен и эмболию легочных сосудов. Другие побочные реакции, отмечаемые у женщин при применении КГК, рассмотрены в разделе &laquo;Особенности применения&raquo;. При применении всех КГК наблюдались изменения в характере влагалищного кровотечения, особенно в первые месяцы использования, также фиксировались изменения частоты кровотечения (отсутствие, меньшая частота, большая частота или длительное время), интенсивности кровотечения (уменьшение или увеличение) или общей продолжительности влагалищного кровотечения. Возможные побочные реакции, о возникновении которых сообщалось при применении этинилэстрадиола/дезогестрела или КГК в общем виде приведены в нижеприведенной таблице. 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" border="1">
<tbody>
<tr>
<td rowspan="2">
Система организма
</td>
<td colspan="3">
Частота побочных реакций
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Часто (&ge;&nbsp;1/100,
</td>
<td>
Нечасто (&ge;&nbsp;1/1&nbsp;000, &nbsp;
</td>
<td>
Редко (&ge; 1/10 000,
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Со стороны иммунной системы
</td>
<td>
Гиперчувствительность
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Метаболические нарушения и нарушения питания
</td>
<td>
Задержка жидкости
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Психические расстройства
</td>
<td>
Подавленное настроение, смена настроения
</td>
<td>
Снижение либидо
</td>
<td>
Повышение либидо
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Со стороны нервной системы
</td>
<td>
Головная боль
</td>
<td>
Мигрень
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Со стороны органов зрения
</td>
<td>
Непереносимость контактных линз
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Со стороны сосудов
</td>
<td>
Венозная/артериальная тромбоэмболия (ВТЭ/АТЕ)
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Со стороны желудочно-кишечного тракта
</td>
<td>
Тошнота, в брюшной полости
</td>
<td>
Диарея, рвота
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
</td>
<td>
Сыпь, крапивница
</td>
<td>
Узловая эритема, мультиморфная эритема
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез
</td>
<td>
Боль в молочных железах, болезненность молочных желез
</td>
<td>
Увеличение молочных желез
</td>
<td>
Вагинальные выделения, выделения из молочных желез
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Исследование
</td>
<td>
Увеличение массы тела
</td>
<td>
Снижение массы тела
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 Виды взаимодействия Прорывные кровотечения и/или неэффективность контрацепции могут быть вызваны взаимодействием других препаратов (индукторов ферментов) с оральными контрацептивами (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия&raquo;). Сообщения о подозреваемых побочных реакциях Сообщения о подозреваемых побочных реакциях очень важны. Медицинским работникам и пациентам следует сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях с помощью системы национальной отчетности.</div>

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 &ordm;С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 21 таблетке в блистере. По 1 или по 3 или по 6 блистеров в картонной коробке.

Категория отпуска

мибе ГмбХ Арцнаймиттель.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Мюнхенерштрассе 15, Брена, Саксония-Анхальт, 06796, Германия.

Подлежит возврату и обмену

Подлежит возврату и обмену в течение 14 дней

Есть в наличии

дезогестрел; этинилэстрадиол

Дезофемин 30 таблетки по 0,03 мг/0,15 мг, 21 шт.: Киев