Обезболивающие препараты для слизистой полости рта для перорального применения

Зубная боль может возникнуть по многим причинам, от какого-либо механического повреждения до сломанного зуба или бактериальной инфекции. Временное раздражение десен может вызвать зубную боль. Но серьезные зубные боли нуждаются в профессиональном лечении.

Что такое зубная боль?

Зубная боль относится к боли в зубе или вокруг него. Незначительная зубная боль может возникнуть из-за временного раздражения десен, которое можно лечить в домашних условиях. Более сильная зубная боль возникает в результате кариеса, инфекции или других стоматологических заболеваний, которые не улучшаются сами по себе. Если у человека отмечается сильная зубная боль, ему потребуется профессиональное стоматологическое лечение.

Невыносимая зубная боль вместе с лихорадкой и ознобом означает, что у человека неотложная стоматологическая помощь. При этом требуется немедленно обратиться к стоматологу или в ближайшее отделение неотложной помощи. Хотя это редко, инфекция во рту может распространиться на другие области организма, включая мозг и кровоток.

Виды зубной боли

Существуют различные типы зубной боли в зависимости от основной причины. Конкретные симптомы зубной боли могут варьироваться и они включают в себя следующее:

• тупая боль, которая не проходит;
• острая, пронзительная зубная боль;
• пульсирующая зубная боль;
• чувствительность зубов;
• отек десен;
• головные боли;
• лихорадка;
• озноб;
• неприятный запах изо рта или безвкусица.

Почему возникает боль в ротовой полости?

Боль во рту часто вызвана язвами, афтозным стоматитом, герпесом и воспалением. Существуют типы инфекций полости рта, которые также могут вызывать боль. Воспаление обычно вызвано употреблением табака, лекарствами, грибковыми инфекциями, раздражением и некоторыми другими заболеваниями.

Независимо от причины боли во рту, существуют различные способы ее облегчения.

Борьба с язвами во рту

Чтобы справиться с язвами во рту, можно отказаться от сильно горячих напитков, соленой или острой пищи и всего, что содержит цитрусовые. Это может усилить раздражение в ротовой полости и привести к образованию изъязвлений.

Язвы, вызванные табаком, можно излечить, избегая употребления всех табачных изделий. Если употребление табака продолжается, имеющиеся уже язвы во рту будут заживать медленнее и часто рецидивировать (повторяться).

Дрожжевые инфекции во рту потребуют приема противогрибковых средств, назначенных врачом. Эти лекарства могут выпускаться в виде местных и системных лекарственных форм.

Некоторые язвы могут быть вызваны определенными лекарствами, такими как противораковые препараты. Эти медикаменты убивают клетки, иногда даже хорошие, и именно так они вызывают язвы во рту. При этом могут использоваться местные средства для нанесения их прямиком на язвы (например, Метрогил Дента).

Борьба с афтозным стоматитом и герпесом

Афтозный стоматит представляет собой желтоватую язву с красным кольцом, окружающим ее, обычно на щеках во рту или внутри губы. Афтозный стоматит может быть вызван некоторыми препаратами, раздражением полости рта, недоеданием, стрессом, бактериями, недостатком сна и определенными продуктами.

Лечение, которое может помочь с афтозным стоматитом, включает в себя употребление большего количества воды, полоскание соленой водой, надлежащий уход за полостью рта и использование анестетика, такого как лидокаин.

Герпес также известен как «волдыри лихорадки». Это заполненные жидкостью язвы, которые находятся на губах или вокруг них. Герпес вызывается вирусом под названием Herpes Simplex типа 1. Они заразны от начала и до конца. После того, как человек заразился, вирус остается в организме в спящем состоянии до тех пор, пока не реактивируется. Не существует лекарства, которое раз и навсегда избавляет от герпеса. Однако можно лечить его симптомы, с помощью противовирусных препаратов в виде таблеток и/или кремов (например, Валтрекс, Ацик).

Борьба с воспалением полости рта

Острое воспаление обычно проходит через несколько дней. Острое воспаление может быть вызвано чем-то столь же «незначительным», как обожжение рта слишком горячим напитком.

С другой стороны, хроническое воспаление может длиться дольше и быть вызвано или связано с другими проблемами со здоровьем, такими как диабет или даже рак. Однако чаще всего это обычно вызвано заболеванием десен, возникающим, когда организм естественным образом пытается избавить ротовую полость от вредных бактерий.

Воспаление полости рта лечится путем поддержания чистоты пораженного участка, и оно должно зажить в течение нескольких дней. Это касается незначительных воспалений, которые не несут за собой основную причину воспаления ротовой полости.

Почему болят зубы: что принять для облегчения зубной боли?

Когда у человека чувствительные зубы, некоторые действия, такие как чистка зубов, еда и питье, могут вызвать острую временную боль в зубах.

Чувствительные зубы, как правило, являются результатом износа зубной эмали или обнаженных корней зубов. Иногда, дискомфорт в зубах вызван другими факторами, такими как:

• кариес;
• треснувший или сколотый зуб;
• изношенная пломба;
• скрежетание зубами или стискивание зубов (бруксизм);
• заболевание десен.

При повышенной чувствительности зубов рекомендуется посетить стоматолога. Он может определить или исключить любые основные причины зубной боли. В зависимости от обстоятельств стоматолог может порекомендовать следующее:

1. Десенсибилизирующая зубная паста. После нескольких применений данная зубная паста иногда может помочь блокировать боль, связанную с чувствительными зубами.
2. Фторид. Стоматолог может нанести фтор на чувствительные участки зубов, чтобы укрепить зубную эмаль и уменьшить боль. Он также может предложить использование рецептурного фторида в домашних условиях, наносимого через специальный инструмент.
3. Десенсибилизация или склеивание. Иногда открытые поверхности корней можно обрабатывать, нанося связующую смолу на чувствительные поверхности корней. Может потребоваться местный анестетик.
4. Хирургический трансплантат десны. Если корень зуба потерял ткань десны, небольшое количество ее ткани может быть взято из другого места во рту и прикреплено к пораженному участку. Это может защитить открытые корни и снизить чувствительность.
5. Корневой канал. Если чувствительные зубы вызывают сильную боль, а другие методы лечения неэффективны, стоматолог может порекомендовать корневой канал — процедуру, используемую для лечения проблем в мягком ядре зуба (пульпе зуба). Хотя это может показаться радикальным лечением, оно считается наиболее успешным методом устранения чувствительности зубов.

Чтобы предотвратить повторное появление чувствительных зубов, необходимо ежедневно чистить зубы два раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной, фторсодержащей зубной пастой и зубной нитью. При этом необходимо производить мягкие движения, а не энергичное или резкое скрабирование. Также стоит избегать использования абразивной зубной пасты.

Также нужно подумать о том, чтобы соблюдать осторожность при употреблении в пищу или питье кислых продуктов и напитков, таких как газированные напитки, цитрусовые и вино — все это может со временем удалить небольшое количество зубной эмали.

Также в качестве симптоматического лечения зубной боли могут быть использованы безрецептурные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (например, Пиарон, Анальгин, Напроксен, Имет).

Причины болей в горле: как избавиться от болезненных ощущений?

Чаще всего боль в горле является одним из симптомов вирусных инфекций, например, простуда или грипп. Некоторые из наиболее серьезных причин боли в горле включают тонзиллит, стрептококковое горло и мононуклеоз. Другие причины включают курение, дыхание ртом ночью во время сна, изжога, загрязнение окружающей среды и различные виды аллергии. Общая анестезия во время операции также может вызвать боль в горле.

Лечить боль в горле необходимо в зависимости от причины, по которой она возникает. Если это незначительный дискомфорт в горле, то могут помочь домашние процедуры по его устранению, например, обычное полоскание теплой водой с солью и содой и питье теплого чая или воды.

Если боль в горле возникает вследствие воспаления или наличия вирусной инфекции, врач может назначить противовирусные средства (например, Новирин) и местные спреи или таблетки для рассасывания (например, Фортеза, Стрепсилс).

При наличии бактериальной инфекции при боли в горле врач назначит курсовый прием антибиотиков, в зависимости от вида патогенов, вызывающих инфекции в горле.

Если у человека помимо боли в горле возникают более серьезные симптомы, такие как проблемы с дыханием или глотанием, высокая температура тела и ригидность (затруднение подвижности) затылочных мышц, требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Виды стоматита и методы его лечения

Стоматит — заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта, которое сопровождается возникновением болезненных язв белого или желтоватого цвета. Данная болезнь локализуется на различных участках ротовой полости (внутренняя сторона губ, щек, глотки, на языке, деснах и миндалинах).

Как проявляется стоматит?

Стоматит характеризуется следующими симптомами:

• воспаление слизистой оболочки и покраснение;
• возникновение в ротовой полости язвочек, ран, эрозий;
• обильное слюноотделение; 
• возможно повышение температуры тела;
• белый налет на слизистых рта и языке;
• воспаление и кровоточивость десен;
• болевые ощущения во рту.

Стоматит сам по себе не является тяжелым заболеванием, однако может иметь неприятные последствия в виде кровоточивости десен, присоединения вторичных инфекций, а также поражение миндалин в случае отсутствия должного лечения. 

Данному заболеванию больше всего подвержены маленькие дети, так как у них есть привычка тянуть в рот различные предметы, покрытые большим количеством бактерий. Также стоматит может проявляться при прорезывании зубов, что может травмировать слизистые поверхности в ротовой полости (внутренняя сторона щек и губ).

Виды стоматита включают:

1. Аллергический. Появляется вследствие реакции на аллерген (медикаменты, продукты питания, стоматологические инструменты, гигиенические средства для полости рта).
2. Грибковый (кандидозный). Данный вид стоматита спровоцирован группой грибков Candida. Является инфекционным заболеванием, вызванным контактом с болеющим человеком либо благодаря несоблюдению гигиены ротовой полости.
3. Герпетический. Спровоцирован вирусом герпеса, поэтому может быть заразен при контакте с губами либо кожей инфицированного.
4. В результате антибиотикотерапии. Появляется при длительном применении антибиотиков, которые негативно влияют также на полезную микрофлору в полости рта, что делает ее уязвимой для различных вирусов и бактерий. 
5. Бактериальный либо катаральный. Проявляется поражением рта патогенными микроорганизмами (стрептококки, стафилококки). Возникает также при несоблюдении гигиены ротовой полости.
6. Афтозный стоматит. Причины развития данного заболевания до конца не изучены, однако отмечено, что у пациентов с афтозным стоматитом имеются нарушения с иммунной системой, которая начинает воспринимать некоторые составляющие слюны как чужеродные патогены.
7. Энтеровирусный. Является одним из вариантов энтеровируса.

Причины возникновения стоматита

Воспаление слизистой рта может возникнуть по нескольким причинам:

• заражение патогенными микроорганизмами (бактерии, грибки, вирусы); 
• травмы ротовой полости (при приеме пищи, прикусывании слизистой рта, механических повреждениях посторонними предметами);
• несоблюдение правил гигиены во рту;
• ЛОР-заболевания; 
• снижение защитной функции слизистой рта вследствие снижение иммунитета;
• аллергические реакции;
• стоматологические вмешательства;
• осложнение заболеваний (гастрит, язва, дисбактериоз, колит) желудочно-кишечного тракта;
• курение;
• дефицит витаминов и микроэлементов (витамин А, витамин B, витамин С, витамин В12, фолиевая кислота, железо);
• ожоги (термические и химические);
• патологии крови;
• ВИЧ-инфекция.

Лекарства от стоматита подбираются в зависимости от его вида. Дабы знать чем лечить воспаление во рту, необходимо точно знать причину данного воспаления.

Антибактериальные и обезболивающие препараты:

1. Лекарства от стоматита для взрослых (Холисал, Стоматидин, Кандидерм, Каметон, Камистад, Гексализ, Т-септ, Стомолик, Имудон, Дентол, Дентинокс, Лорсепт). Они подавляют обменные процессы микробных клеток чем оказывают антибактериальное действие на различные виды бактерий, а также подавляют их рост и устойчивость. 
2. Средства от стоматита для детей (Камидент, Кучику гель, Дентокинд). Эти препараты показаны детям от 3 месяцев.

Растительные препараты (Хлорофиллипт, Ротокан, Стоматофит, Зверобоя трава, Малавит, Ингалиптум). Они оказывают местное противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действия.

Антисептики и противовоспалительные препараты (Орасепт, Люголь, Ингалипт, Гексорал, Фурасол, Мараславин, Мирамистин, Фарисил, Фурацилин, Целиста, Декасан, Фортеза, Пропосол). Эти средства проявляют выраженное бактерицидное действие в отношении различных бактерий (грамположительных, грамотрицательных, аэробных, анаэробных), а также противогрибковый эффект. Участвуют в регенерации тканей (восстановление и быстрое заживление).

Антигрибковые препараты (Кандид, Фуцис ДТ). Они оказывают широкое противогрибковое действие путем нарушения синтеза органических соединений, которые входят в состав их клеточной мембраны, что приводит к уменьшению свойств и растворению (лизису) клетки патогенных грибков.

Гингивит: лечение и профилактика

Гингивит — это ранняя стадия заболевания десен, или пародонтоз. При раннем выявлении данного заболевания десен можно контролировать и предотвращать с помощью профессионального лечения и надлежащей гигиены полости рта. Однако, если не лечить, пародонтоз может перерасти в более серьезное состояние, разрушая зубы, челюстную кость и десны. Поскольку накопление зубного камня и инфицированные десны могут разрушить поддерживающие структуры, необходимые зубам, чтобы оставаться вертикальными и стабильными, прогрессирующее заболевание десен является основной причиной потери зубов среди взрослых.

Гингивит чаще всего вызван плохой гигиеной полости рта, хотя он может развиться практически у любого человека. Неправильная чистка и уход могут привести к накоплению зубного налета, зубного камня и бактерий, которые разъедают зубы, десна и подлежащие ткани. Бактерии питаются остаточными сахарами и крахмалами, оставшимися во рту после еды или питья, создавая липкую пленку на зубах, называемую зубным налетом. Зубной налет, который не удаляется во время ежедневной чистки, затвердевает в зубной камень, который содержит больше бактерий, делает зубы еще более трудными для чистки и начинает раздражать десна. Если зубной налет и зубной камень остаются на зубах, десна становится опухшей и воспаленной, что приводит к кровоточивости десен, кариесу, прогрессирующему периодонтиту (заболеванию десен) или даже потере зубов.

Общие симптомы гингивита включают:

• опухшие и темно-красные десна;
• десна, которые легко кровоточат при чистке зубов щеткой или зубной нитью;
• опущение десен;
• скопление зубного налета или зубного камня вдоль линии десен;
• нежные или чувствительные десны;
• боль при жевании;
• чувствительные или расшатанные зубы;
• постоянный, неприятный запах изо рта.

Гингивит обычно можно обратить вспять, хотя он может вернуться, если гигиена полости рта снова ухудшится.

Методы лечения гингивита включают:

1. Глубокая очистка для удаления зубного налета.
2. Лечебные ополаскиватели для полости рта, гель с антибиотиками или пероральные антибиотики в сочетании с глубокой очисткой или хирургическим лечением для борьбы с бактериями.
3. Лоскутная операция по удалению зубного камня из глубоких карманов под деснами. Часть десны приподнимается, чтобы удалить глубокие отложения зубного камня, а затем зашивается обратно на место вокруг зуба.
4. Костные и тканевые трансплантаты для восстановления областей рецессии или потери и восстановления костной и соединительной ткани с натуральной или синтетической костью или тканью.

Эффективными методами профилактики гингивита являются:

1. Соблюдение правил гигиены полости рта. Чистить зубы нужно 2 раза в день (утром и перед сном) зубной щеткой с мягкой щетиной и фторсодержащей зубной пастой. Чистить зубы и десны необходимо небольшими мягкими кругами, избегая слишком сильной чистки. Ежедневное использование зубной нити помогает удалить отложения между зубами и вдоль линий десен, предотвращая накопление, вызывающее воспаление и инфекцию. Также можно использовать ополаскиватель для рта, чтобы смыть бактерии между зубами.
2. Регулярное посещение стоматолога. Регулярные шестимесячные чистки и осмотры у стоматолога добавляют еще один уровень защиты зубам и деснам. Стоматолог-гигиенист будет использовать специальные инструменты и оборудование, чтобы соскоблить зубной налет или зубной камень, до которых обычная зубная щетка была неэффективна, или она может использовать зубную нить в труднодоступных местах между зубами. Плановые осмотры также дают стоматологу возможность оценить здоровье и состояние зубов и десен, выявить любые признаки или симптомы гингивита и предоставить любые рекомендации по дальнейшему профилактическому уходу.
3. Соблюдение здоровой диеты. Продукты с низким содержанием сахара и крахмала могут помочь свести к минимуму количество пищевых бактерий, которые могут обитать в ротовой полости. Питье большого количества воды и употребление богатых водой фруктов и овощей может помочь предотвратить вымывание бактерий изо рта.

Профилактика воспалений ротовой полости

Хорошее здоровье полости рта не должно быть сложным. Этого можно легко достичь, выработав следующие здоровые привычки ухода за полостью рта:

1. Чистите зубы фторсодержащей зубной пастой не реже двух раз в день. Регулярная чистка зубов должна производиться ежедневно. В противном случае может начать развиваться кариес и другие формы заболеваний полости рта. Тем не менее, чистку зубов также следует проводить с осторожностью, чтобы предотвратить синяки или кровоточивость десен.
2. Посещайте стоматолога не реже одного раза в год, даже если нет проблем со здоровьем полости рта. Регулярные визиты к стоматологу могут поддерживать полость рта в здоровом состоянии, удаляя смоляные отложения. Выбор хороших стоматологических услуг также является отличным способом опередить любые развивающиеся проблемы с полостью рта, которые могут стать проблематичными в будущем, если их не лечить.
3. Регулярно пользуйтесь зубной нитью. Она сохраняет зубы и десны здоровыми, удаляя пищу и скопления между каждым зубом. Эту практику следует выполнять регулярно один раз в день, чтобы избежать образования зубного налета.
4. Добавьте жидкость для полоскания рта в повседневный уход. Антибактериальную жидкость для полоскания рта следует использовать после чистки зубов щеткой и зубной нитью. Однако ее не стоит использовать на регулярной основе, дабы не нарушить баланс бактерий в слизистой оболочке рта. 1-2 полоскания в неделю будет достаточно.
5. Избегайте обезвоживания. Регулярное употребление воды разбавляет кислоты, которые поступают из пищи и других напитков. Это помогает уменьшить пятна на зубах и снижает риск неприятного запаха изо рта.
6. Ограничьте потребление сахара. Сладкая пища и напитки помогают бактериям во рту расти и производить больше зубного налета, который может повредить зубную эмаль. При проникновении начинают образовываться полости, и зуб начинает гнить изнутри.
7. Используйте правильный тип зубной щетки. Различные зубные щетки могут иметь как преимущества, так и недостатки в зависимости от потребностей человека. Например, зубные щетки с более жесткой щетиной могут быть не идеальными для людей с чувствительными деснами.
8. Избегайте или откажитесь от употребления табачных изделий. Курение может привести к множеству проблем со здоровьем, которые впоследствии может быть трудно вылечить. С точки зрения здоровья полости рта, зубной налет может быстро накапливаться, вызывая другие проблемы, такие как заболевания десен и потеря зубов.

Источники

Toothache Home Remedies / WebMD (англ.)

Oral Analgesics for Acute Dental Pain / ADA (англ.)

Toothache / NHS (англ.)

Are You Experiencing Severe Mouth Pain? / Myers Dental (англ.)

Sore Throat / FamilyDoctor.org (англ.)

Stomatitis / WebMD (англ.)

Gingivitis / Cleveland Clinic (англ.)

Oral Inflammatory Diseases and Systemic Inflammation: Role of the Macrophage / NCBI (англ.)