Лекарства от воспаления мочевыводящих путей для перорального применения

Заболевания мочеполовой системы

Мочеполовая система, ее еще называют урогенитальная, состоит из двух основных систем: мочевыделительной и репродуктивной. Анатомически и функционально они связаны между собой. Мочевыделительная система отвечают за производство, хранение и выведение мочи. Включает в себя следующие органы:

• почки;
• мочеточники;
• мочевой пузырь;
• мочеиспускательный канал. 

Почки представляют собой парный орган, состоящий из функциональных единиц — нефронов, в которых происходит процесс фильтрации (первый этап в образовании первичной мочи). Ваши почки работают без остановки, фильтруя всю кровь. Мочевой пузырь — это орган в малом тазу, в котором хранится моча. Когда определенное количество мочи находится внутри мочевого пузыря, мочевой пузырь «сигнализирует» о позывах к мочеиспусканию. Моча содержит продукты жизнедеятельности, такие как мочевина и аммиак. Мочеиспускательный канал (уретра) представляет собой небольшую трубку, соединяющую мочевой пузырь с внешней частью тела. В месте соединения мочеиспускательного канала с мочевым пузырем находится небольшое мышечное кольцо, или сфинктер. Это останавливает вытекание мочи. Мочеиспускательный канал у мужчин проходит через предстательную железу, мочеполовую мышечную диафрагму и половой член. У женщин мочеиспускательный канал короче, расположена ближе к влагалищу. Мочеточники представляют собой полые трубчатые органы, соединяющие почку с мочевым пузырем.

К появлению заболеваний мочеполовой системы приводят следующие факторы:

• инфекции мочевыводящих путей. Могут поражать любой отдел мочевыделительной системы, включая почечную паренхиму (ткань почек), почечную лоханку (полость внутри почек), мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал;
• инфекции передающиеся половым путем;
• ослабленный иммунитет;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• гормональные нарушения;
• анатомические особенности, например, женщины более подвержены инфекциям мочеполовой системы из-за того, что мочеиспускательный канал короче. Такое анатомическое строение облегчает проникновение бактерий извне в мочевой пузырь, поэтому у женщин чаще возникают воспалительные процессы уретры;
• генетические факторы. Некоторые заболевания мочеполовой системы могут иметь генетическую предрасположенность.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) самое распространенное заболевание, наиболее часто вызываемое бактерией Escherichia coli. Также поражение отделов мочевыводящих путей может быть вызвано грибковой инфекцией, вирусами.

В зависимости от того, в каком из отделов возникает воспалительный процесс, различают следующие патологии:

• цистит (воспалительный процесс мочевого пузыря);
• уретрит (поражение мочеиспускательного канала);
• пиелонефрит (воспалительный процесс в почках).

Пиелонефрит

Различают острый и хронический пиелонефрит. Острый пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс, который чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Бактерии попадают в мочевыводящие пути восходящим путем через мочеиспускательный канал, далее в мочевой пузырь и затем в почки. Острый пиелонефрит сопровождается симптомами, такими как: 

• высокая температура; 
• острая боль в пояснице;
• тошнота; 
• рвота. 

Хронический пиелонефрит — воспаление почек, характеризующееся длительным течением. Возникает в результате повторного инфицирования, которое очень часто приводит к осложнениям, таким как почечная недостаточность.

Цистит

Большинство инфекций мочевыводящих путей поражают мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Такая патология называется цистит. Чаще всего факторами риска развития данной патологии являются 

• гормональные изменения, такие как менопауза у женщин. Чаще всего в этот период возникают воспалительные процессы мочевого пузыря, так как снижается количество эстрогенов и количество лактобактерий, меняется PH среды и появляются благоприятные условия для роста уропатогенов;
• генетическая предрасположенность;
• несоблюдение правил личной гигиены.

При воспалении мочевого пузыря чаще всего возникают такие симптомы как:

• жжение и боль при мочеиспускании;
• частое мочеиспускание;
• может быть незначительное повышение температуры;
• постоянные позывы к мочеиспусканию, несмотря на то, что мочевой пузырь опорожнен;
• появление сильного запаха мочи.

Эффективное лекарство от воспаления мочевого пузыря может за 24 часа избавить от симптомов и дискомфорта, важно вовремя обратиться к врачу.

Уретрит

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, по которому происходит отток мочи, чаще всего вызванное бактериальной инфекцией такой как:

• Гонококк, который передается половым путем и вызывает гонорею.
• Chlamydia trachomatis, который передается половым путем и вызывает хламидиоз.
• Трихомонада — микроорганизм, который передается половым путем, вызывая такую патологию как трихомониаз.

Очень часто при уретрите возникают следующие симптомы:

• Боль и жжение при мочеиспускании. Это один из наиболее распространенных симптомов уретрита.
• Покраснение и отечность. Уретра может быть покрасневшей и воспаленной.
• Выделения из уретры. Они могут включать в себя гной, слизь или кровь, в зависимости от причины уретрита.
• Чувство дискомфорта и боли внизу живота, в районе мочевого пузыря или в области половых органов.
• Боль во время полового акта.

Инфекции, передающиеся половым путем, могут распространяться на репродуктивные органы, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза, такие как орхит, аднексит, вагинит, эпидидимит, простатит. Наиболее распространенными микроорганизмами являются Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и Treponema pallidum. Следствием этих заболеваний может быть нарушение репродуктивной функции и бесплодие, как у женщин, так и у мужчин.

Эпидидимит — это воспалительный процесс в области придатков яичка, который сопровождается болью и отеком. Орхит — это воспаление в одном или обоих яичках, вызванный бактериальной инфекцией или вирусом. Наиболее частой причиной этой патологии является вирус эпидемического паротита. К распространенным причинам бактериального орхита относятся Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, а также виды Staphylococcus и Streptococcus. 

Аднексит — заболевание, при котором отмечается воспаление придатков матки (яичников, маточных труб). Возбудителями обычно являются микроорганизмы, передающиеся половым путем (микоплазмы, хламидии и гонококки) или микроорганизмы из микробиоты (совокупность бактерий) мочеполового тракта, такие как Gardnerella vaginalis.

Простатит — воспаление простаты (предстательная железа). Может возникать у мужчин всех возрастов. По данным Национального института здравоохранения (NIH), простатит сочетается с болями в области таза. Острый бактериальный простатит (ОБП) – это воспаление простаты вызванное бактериальной инфекцией. Симптомы могут проявиться быстро и включают лихорадку, озноб, изменения в мочеиспускании, боль при эякуляции, в тазу или близлежащих зонах. 

Хронический бактериальный простатит (ХБП) также возникает из-за бактериальной инфекции. Симптомы часто более постепенные. Лихорадка и озноб наблюдаются нечасто, но возникает боль в тазу наряду с симптомами нарушения мочеиспускания и/или болью при эякуляции. 

Небактериальный простатит — это воспаление предстательной железы, не связанный с бактериальной инфекцией и может быть вызван стрессом, раздражением нервов, травмами в прошлом. Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли представляет собой воспаление возникающее в результате повреждения нервов в области таза. Боль при этом может длиться от нескольких недель до месяцев или даже нескольких лет. 

Среди женщин очень распространена такая патология как вагинит (воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища). Причиной этого воспаления является бактериальная, грибковая или вирусная инфекция, в том числе инфекция передающаяся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз). Основными возбудителями грибковой инфекции являются грибы рода кандида. Чаще всего вагинит проявляется такими симптомами как:

• зуд, раздражение в области влагалища;
• боль при мочеиспускании;
• болезненный половой акт;
• обильные водянистые, творожистые, пенистые выделения. 

Также причиной вагинита могут быть гормональные изменения организма, такие как менопауза. Нормальная микрофлора влагалища состоит из 95% молочнокислых бактерий — лактобактерий. За формирование рН влагалища отвечает состав влагалищной флоры. В слизистой оболочке влагалища происходит выработка гликогена, который является питательным веществом, необходимым для многих видов вагинальной флоры, наблюдаемых у женщин репродуктивного возраста, включая лактобациллы. Гликоген превращается в молочную кислоту, способствуя нормальному рН влагалища 3,8-4,2. Эта кислотность подавляет чрезмерный рост инфекционных организмов, таких как Mobiluncus, Prevotella и Gardnerella vaginalis. В период менопаузы, когда снижается количество эстрогенов, снижается выработка гликогена, соответственно количество лактобактерий уменьшается, что приводит к росту условно-патогенной флоры и развитию воспаления. 

Среди мужчин, особенно с возрастом, распространена такая патология как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) — патологическое разрастание тканей предстательной железы, увеличение ее размеров. Когда простата увеличивается, она прижимается к уретре и сжимает ее. В результате сужения уретры не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, это приводит к развитию воспаления. При этой патологии возникают следующие симптомы:

• учащенное мочеиспускание;
• боль внизу живота;
• частое мочеиспускание в ночное время;
• боль после эякуляции;
• недержание мочи;
• боль во время мочеиспускания.

Препараты для лечения мочеполовой системы человека

Лечение заболеваний мочеполовой системы человека может включать в себя использование различных препаратов, в зависимости от причины и характера заболевания. Чаще всего для лечения этих заболеваний используют лекарственные средства следующих групп:

• Антибиотики. Используются для лечения инфекций мочевыводящих путей, таких как цистит, пиелонефрит, уретрит. Примеры антибиотиков: Офлоксацин, Аугментин, Левомак, Зиомицин, Левакселла.
• Противовирусные препараты. Применяются для лечения вирусных инфекций, таких как герпес.
• Противогрибковые препараты. Используются при грибковых инфекциях мочевыводящих путей, таких как кандидоз.
• Антипаразитарные препараты. Назначаются в случаях паразитарных инфекций, таких как трихомониаз.
• Противовоспалительные препараты. Могут применяться для уменьшения воспаления и снятия боли.
• Спазмалитики. Используются для снятия спазмов и болей, связанных с уретритом или циститом.
• Препараты для лечения симптомов аденомы предстательной железы: альфа-блокаторы (Омник, Тамсин Форте, Аденорм) и ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Аводарт). 
• Гормональные препараты. Могут использоваться в некоторых случаях для лечения гормональных нарушений, связанных с мочеполовой системой, например, препараты группы эстрогенов при менопаузе.
• Препараты для лечения эректильной дисфункции. Такие, как силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) используются для улучшения эрекции.
• Фитопрепараты (Фитолит, Уролесан, Уронефрон, Сальвирен, Пол-Пала) применяются для уменьшения симптомов воспаления мочевого пузыря, почек.
• Для уменьшения симптомов цистита (воспаления мочевого пузыря) также используют такие противомикробные препараты как: Фософомицин, Фуромаг, Фурадонин.

Формы выпуска препаратов

Препараты для лечения заболеваний мочеполовой системы доступны в различных формах выпуска, чтобы облегчить их применение и удовлетворить индивидуальные потребности пациентов. Ниже приведены некоторые типичные формы выпуска препаратов для заболеваний мочеполовой системы:

• Таблетки. Это наиболее распространенная форма выпуска многих медикаментов для лечения заболеваний мочеполовой системы, включая антибиотики, противовоспалительные препараты и другие.
• Капсулы. Подобно таблеткам, капсулы содержат дозированный препарат внутри оболочки.
• Инъекции. Некоторые лекарства, особенно антибиотики или антивирусные препараты, могут быть представлены в виде инъекций для внутримышечного или внутривенного введения.
• Сиропы и жидкие препараты. Эти формы выпуска могут быть более удобными для детей или пациентов, которым сложно глотать твердые препараты.
• Кремы и гели. Используются для наружного применения, например, при лечении герпеса.
• Свечи (суппозитории). Это форма выпуска, предназначенная для введения во влагалище, прямую кишку.

Эффективность препаратов

Лекарственное средство — это химическое вещество, имеющее известную структуру, которое при введении в живой организм оказывает биологическое воздействие. В контексте лечения заболеваний, понятие эффективность означает способность препарата достичь желаемого терапевтического результата при лечении. Критерии эффективности лечения: устранение симптомов, вылечивание и предотвращение рецидивов заболевания. На достижение желаемого результата лечения влияют следующие факторы:

• Соблюдение рекомендаций и режима приема препаратов. Необходимо соблюдать рекомендации врача относительно дозировки и продолжительности приема лекарственных средств. Несоблюдение рекомендаций может привести к рецидивам инфекции.
• Правильный подбор препарата с учетом раннего приема медикаментов, например, если человек принимал антибиотик за последние 3 месяца, при повторном приеме препарат может оказаться не эффективным.
• Стоит помнить о лекарственном взаимодействии, одновременный прием лекарственных средств может снизить их эффективность. Если вы принимаете сорбенты, препараты которые нейтрализуют, связывают и выводят из организма различные токсические вещества, не стоит их принимать одновременно с другими лекарственными средствами.
• На эффективность лечения также влияет сопутствующая патология со стороны печени, почек. При нарушении функции этих органов ухудшается метаболизм (химическое преобразование) препарата в организме.
• Важным фактором эффективности лечения является соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя, что способствует укреплению иммунной системы и общему здоровью.
• Соблюдение правил личной гигиены также является важным аспектом для поддержания эффективности лечения.

Источники

Urinary Tract Infection / National Library of Medicine

What to know about the genitourinary tract / Medical News Today

Urinary system / Health Direct

Urinary Tract Infection / Centers for Disease Control and Prevention

Understanding Genitourinary Disorders / Healthline

Vaginitis / National Library of Medicine

Orchitis / National Library of Medicine

Which medication can help with a UTI? / Medical News Today

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) / Urology Care Foundation