Лечение герпеса и губ ацикловір, накожно

Герпесвирусы представляют собой группу вирусов, которые могут вызывать несколько различных инфекций. Виды герпеса включают в себя простой герпес 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса человека 6 (варианты A и B), вирус герпеса человека 7 и вирус саркомы Капоши или вирус герпеса человека 8.  Болезнь, которую большинство людей называют «герпесом», называется простой герпес, является лишь одним из видов герпесвируса.

Как только человек заражен герпесвирусом, вирус остается в его организме на всю оставшуюся жизнь. Это означает, что в некоторых случаях вирус может снова стать активным. Когда это происходит, симптомы герпеса могут опять возникнуть.

Что такое герпес?

Герпес является заразной вирусной инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ). Существует два типа семейства вирусов простого герпеса — ВПГ-1 и ВПГ-2:

• ВПГ-1, или оральный герпес, может вызвать волдыри вокруг рта и на лице, чаще всего герпес на губах;
• ВПГ-2 чаще всего вызывает генитальный герпес.

Хотя, как правило, это легкая инфекция, герпес может привести к зуду и болезненным волдырям, которые периодически повторяются, влияя на повседневную деятельность человека. Вирус простого герпеса обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Однако такая инфекция может привести к потенциально смертельным осложнениям для новорожденных, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой.

Простой герпес — это вирус, вызывающий кожные инфекции. Инфекция длится всю жизнь, и она вызывает болезненные или зудящие язвы и волдыри, которые приходят и уходят.

Почему появляется герпес?

Контакт с человеком инфицированным герпесом увеличивает риск заражения ним. ВПГ наиболее заразен, когда у человека есть язвы и волдыри на пораженных участках тела.

Вирус также может выделяться из слизистых оболочек, когда нет видимых поражений. Таким образом, человек может быть заразным, не имея вспышки герпеса.

1. Прямой контакт с вирусом, от поцелуев или обмена личными вещами, или контакта кожа к коже, увеличивает вероятность заражения ВПГ.

2. Люди с кожными заболеваниями, такие как экзема, могут быть особенно склонны к герпетической инфекции.

3. Медицинские работники, такие как стоматологи, гигиенисты полости рта и респираторные терапевты, подвержены риску развития герпетического заболевания из-за контакта со ртом людей.

4. Медицинские условия или методы лечения, которые ослабляют иммунную систему человека, могут увеличить риск серьезных осложнений от вируса. К ним относятся:

• ВИЧ;
• рак;
• химиотерапия;
• применение стероидных гормонов.

Из-за чего происходит рецидив герпеса?

После заражения вирус проникает в нервные клетки и перемещается вверх по нерву, пока не достигнет места, называемого ганглием (мешковидный отек, образованный из ткани, которая выстилает сустав или сухожилие). Там он спокойно пребывает в стадии, которую называют «спящей» или «латентной». Время от времени вирус может стать активным и снова начать размножаться и перемещаться по нерву к коже, вызывая вспышку простуды. Точный механизм, лежащий в основе этого, неясен, но известно, что некоторые условия, по-видимому, вызывают рецидив герпеса, в том числе:

• лихорадка, простуда или грипп;
• УФ-лучи (воздействие солнца или солнечный ожог));
• эмоциональный или физический стресс (например, болезнь или операция);
• ослабление иммунной системы;
• травма вовлеченной области, такая как стоматологическая работа.

Как долго проходит герпес?

Герпес обычно проходит сам по себе без лечения от одной до двух недель в зависимости от тяжести герпетической инфекции.

У некоторых людей герпес может повторяться от 2 до 3 раз в год, в то время как у других людей вспышки герпеса могут возникать 1 раз в год, а иногда еще реже.

Оба вида ВПГ могут вызвать язвы на и вокруг вульвы, влагалища, шейки матки, ануса, пениса, мошонки, ягодицы, внутренней части бедер, губ, рта, горла и, в редких случаях, глаз (осложненный герпес). Однако считается, что ВПГ-1 чаще вызывает симптомы орального герпеса, а ВПГ-2 — генитального.

Признаки герпеса включают:

• покалывание или жжение перед появлением вспышки герпеса;
• образование волдырей, наполненные прозрачной жидкостью, на основании красной, пораженной коже;
• корка или струп, вследствие лопнувших волдырей.

Герпетические высыпания, как правило, сухие и шелушатся, при этом может возникать боль и/или зуд. У некоторых пациентов есть «продром», который представляет собой возникновение определенных симптомов до того, как фактические язвы станут полностью очевидными. Продром к герпетической инфекции обычно включает в себя гриппоподобные симптомы, жжение и покалывание половых губ, а также боль во время мочеиспускания.

Как лечить герпес?

Лечение герпеса является симптоматическим, поскольку невозможно раз и навсегда вылечить герпетическую инфекцию. Она просто будет иметь периоды затухания и при определенных обстоятельствах может возникать вновь, вызывая вспышку герпеса.

Обычно симптомы герпеса улучшаются и со временем проходят сами по себе, но в случае, если человек испытывает тяжелые или частые вспышки, то могут применяться специальные лекарственные средства, которые позволяют ускорить процесс выздоровления и устранить нежелательные симптомы герпеса.

Дабы лечение герпеса выявило наиболее высокую эффективность, его нужно начинать на первых порах проявления герпеса, то есть, до появления высыпаний. Также желательно, чтобы лечение было комплексным. Для этого необходимо использовать:
препараты системного действия (таблетки от герпеса, например, Фамвир, Гевиран, Валцик);
медикаменты для местного воздействия (кремы и мази от герпеса, например, Агерп, Липстер, Лабиум).

Препараты для лечения герпеса

Герпетические инфекции различных видов принято лечить противовирусными средствами. Для лечения ВПГ-1 и ВПГ-2 чаще всего используется фармакологическая группа антивирусных лекарств — аналоги нуклеозидов. Их механизм действия заключается в том, что они угнетают репликацию (деление) вируса несколькими механизмами, либо путем конкурентного ингибирования вирусной полимеразы, либо путем прекращения цепи ДНК. Примеры включают:

• ацикловир (Зовиракс, Ацик, Герпевир, Ацигерпин, Ациклостад, Медовир);
• фамцикловир (Фамвир, Фамилар, Фавирокс, Виракса, Минакер);
• валацикловир (Валтрекс, Валцик, Валавир, Вальтровир, Валцикон);
• пенцикловир (Фенистил Пенцивир, Пен-Герпевир, Герпестил, Денавир).

Несмотря на то, что герпес не излечивается навсегда, противовирусные средства помогают намного быстрее избавиться от вируса и сократить длительность заболевания.

В качестве вспомогательной терапии могут применяться другие препараты из разных фармакологических групп для устранения неприятных симптомов герпеса, а также для более легкого перенесения данной инфекции:

1. Противоаллергические препараты (например, Эриус, Эдем, Никсар, Аллегра, Эридез). Они позволяют уменьшить зуд и раздражение пораженных участков тела.
2. Ненаркотические анальгетики (Панадол, Анальгин, Оксадол) и нестероидные противовоспалительные средства (Нимид, Олфен, Налгезин). Они уменьшают ощущение боли, а также снимают воспалительный процесс. Также могут устранить опухлость, жжение, отек и покраснение инфицированных участков кожи.
3. Иммуномодуляторы (например, препараты интерферонов). Улучшают иммунный ответ организма, что позволяет справиться с герпетической инфекцией быстрее, чем обычно. Помимо этого, данные медикаменты могут сократить рецидивы герпеса.
4. Биологические добавки (в основном, Лизин). Аминокислота лизин может помочь замедлить или предотвратить рост вируса простого герпеса типа 1 (ВПГ-1).
5. Антисептические средства (Мирамистин, Хлоргексидин). Они обладают мощными дезинфекционными свойствами, которые помогают бороться с различными вирусами, бактериями и грибками. Они также могут быть наиболее эффективными на начальной стадии проявления герпеса, а также в качестве профилактики.

Помимо основного лечения герпеса не стоит забывать о профилактических мерах герпетической инфекции, то есть, избегать триггеров. Это позволяет уменьшить количество повторов данной вирусной инфекции.

Профилактика герпеса включает в себя:

1. Не допускать переохлаждения, во избежание возникновения простудных заболеваний при которых иммунитет ослабнет и произойдет вспышка герпеса.
2. Использовать солнцезащитные крема, наиболее актуально для ВПГ-1.
3. Не забывать о приеме витаминных добавок в случае их необходимости, особенно в определенные времена года, когда человек испытывает дефицит тех или иных веществ.
4. Избегать тесного контакта, а также не делится личными вещами с инфицированным человеком в период обострения герпеса.
5. Стараться избегать механических повреждений ротовой полости (например, во время приема еды, посещения стоматолога, а также избегать вредных привычек, например, грызть ногти и кусать ручку/карандаш).

 

Источники

Oral Herpes / Hopkins Medicine (англ.)

Understanding Cold Sores -- Treatment / WebMD (англ.)

Cold Sores / Health Line (англ.)

Cold sores / NHS (англ.)

Cold Sores (Oral Herpes, Herpes Labialis) / MedicineNet (англ.)

Cold sore / Mayo Clinic (англ.)

COLD SORES: DIAGNOSIS AND TREATMENT / AAD (англ.)

Oral & Genital Herpes / Planned Parenthood (англ.)

Symptoms, causes, and treatment of herpes / Medical News Today (англ.)

Genital Herpes – CDC Basic Fact Sheet / CDC (англ.)

Herpes Simplex / Cleveland Clinic (англ.)

Herpes Simplex Virus: HSV-1 & HSV-2 / WebMD (англ.)