Name: Карнівіт розчин 20% для інфузій у флаконах по 5 мл, 5 шт.
Brand: ТОВ "Юрія-Фарм", Україна
SKU: 5805.7324
Price: 477.49 UAH
Availability: InStock

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Виробник

Форма випуску

Хелп С.А., Греція

Лекарніта розчин для ін'єкцій, 1 г/5 мл, 5 мл в ампулах, 5 шт.

Лекарніта р-н д/ін. 1г/5мл амп. 5мл №5

Є в наявності

L-карнітин

Мефар Ілач Санаі, Туреччина

Метакартин розчин для ін'єкцій, 1 г, 5 мл в ампулах, 5 шт.

левокарнітин

Стеатель розчин оральний у флаконах по 10 мл, 1 г/10 мл, 10 шт.

Стеатель розчин оральний у флаконі по 10 мл, 1 г/10 мл, 10 шт.

Уорлд Медицин Ілач Сан. Ве Тідж., Туреччина

Метакартин розчин оральний по 2 г/10 мл у флаконах по 10 мл, 10 шт.

Метакартин р-н орал.2 г/10 мл 10мл  фл. №10

Демо, Греція

Картан розчин оральний по 1г/10мл у ампулах по 10 мл, 10 шт.

Шанель Медікал, Ірландія

Агвантар розчин 20%, 100 мл

Сперко Україна

Кардонат Л-Карнітин розчин оральний по 200 мг/мл, у флаконі 100 мл, 1 шт.

Кардонат Л-Карнітин р-н орал. 200 мг/мл фл. 100 мл №1

Агвантар розчин для орального застосування 20%, 30 мл

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Упаковка

Дозування

Лікарська форма

Спосіб введення

Міжнародне найменування

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Код АТС/ATX

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Код Моріон

Кількість в упаковці

Первинна упаковка

Об'єм

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Діабетикам з обережністю

Водіям

Водіям з обережністю

Вагітним

Вагітним з обережністю

Годуючим матерям

Годуючим матерям з обережністю

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

дітям з обережністю

Кому можна

Основні властивості

ТОВ "Юрія-Фарм", Україна

Карнівіт

Карнівіт розчин 20% для інфузій у флаконах по 5 мл, 5 шт. 

Склад

діюча речовина: levocarnitine;
 1 мл розчину містить левокарнітину 200 мг;
 допоміжна речовина: вода для ін&rsquo;єкцій.

Розчин для ін&rsquo;єкцій.
 Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина.

Фармакотерапевтична група

Амінокислоти та їх похідні. Код ATХ А16А А01.

Фармакодинаміка

Левокарнітин є природною речовиною, що бере участь в енергетичному метаболізмі, а також метаболізмі кетонових тіл. Лише L-ізомер карнітину є біологічно активним.
 Карнівіт необхідний для транспортування довголанцюжкових жирних кислот у мітохондрії для їх подальшого бета-окислення та утворення енергії. Жирні кислоти використовуються як енергетичний субстрат всіма тканинами, за винятком мозку. У скелетних м&rsquo;язах та міокарді жирні кислоти є основним субстратом для одержання енергії.
 Левокарнітин відіграє важливу роль у серцевому метаболізмі, оскільки окислення жирних кислот залежить від наявності достатньої кількості цієї речовини. Експериментальні дослідження показали, що за деяких умов, таких як стрес, гостра ішемія, міокардит, можливе зниження рівня левокарнітину в міокардіальній тканині. Проведено велику кількість досліджень на тваринах, у яких підтверджено позитивну дію левокарнітину у разі різних індукованих кардіальних розладів: гостра та хронічна ішемія, декомпенсація серцевої діяльності, серцева недостатність у результаті міокардиту, медикаментозна кардіотоксичність (таксани, адріаміцин тощо).
 Вивільняючи коензим-А зі складних тіоефірів, левокарнітин також посилює окислення вуглеводів у циклі трикарбонових кислот Кребса, стимулює активність ключового ферменту гліколізу &ndash; піруватдегідрогенази, а в скелетних м&rsquo;язах &ndash; окиснення амінокислот із розгалуженим ланцюгом. Таким чином, левокарнітин прямо або опосередковано бере участь у більшості енергетичних процесів, його наявність обов&rsquo;язкова для окислення жирних кислот, амінокислот, вуглеводів та кетонових тіл.
 У людини фізіологічні потреби у карнітині поповнюються за рахунок споживання продуктів харчування, що містять карнітин (насамперед м&rsquo;яса), та шляхом ендогенного синтезу у печінці із триметиллізину. Найбільша концентрація левокарнітину визначається у м&rsquo;язовій тканині, міокарді та печінці.
 Первинний системний дефіцит карнітину характеризується низькою концентрацією левокарнітину у плазмі крові, еритроцитах та/або тканинах. Вторинний дефіцит карнітину може бути наслідком вроджених порушень метаболізму карнітину або ятрогенних втручань, таких як гемодіаліз.

Фармакокінетика

Всмоктування
Левокарнітин всмоктується клітинами слизової оболонки тонкого кишечнику і відносно повільно входить у кров&rsquo;яне русло; імовірно, всмоктування пов&rsquo;язане з активним транслюмінальним механізмом. Всмоктування після перорального прийому обмежене (&lt; 10 %) та мінливе.
 Розподіл
Абсорбований левокарнітин транспортується у різні органи через кров; вважається, що у процесі транспортування задіяна транспортна система еритроцитів.
 Виведення
Левокарнітин виводиться головним чином із сечею. Швидкість виведення прямо пропорційна до концетрації карнітину в крові.
 Метаболізм
Левокарнітин практично не метаболізується в організмі.

Показання

Первинна та вторинна карнітинова недостатність у дорослих і дітей, у т. ч. новонароджених та немовлят.
 Вторинна карнітинова недостатність у пацієнтів, яким проводиться гемодіаліз.
 Підозра на вторинну карнітинову недостатність у пацієнтів, яким проводять гемодіаліз у таких випадках:
<ul>
<li>сильні персистувальні спазми у м&rsquo;язах та/або гіпотензивні епізоди під час проведення діалізу;</li>
<li>енергетичний дефіцит, що призводить до значного негативного впливу на якість життя;</li>
<li>м&rsquo;язова слабкість та/або міопатія;</li>
<li>кардіопатія;</li>
<li>анемія, що не відповідає на лікування еритропоетином або потребує високих доз еритропоетину;</li>
<li>втрата м&rsquo;язової маси.</li>
</ul>

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Одночасне застосування глюкокортикоїдів призводить до накопичення левокарнітину у тканинах організму (крім печінки). Інші анаболічні засоби посилюють ефект препарату.
 У пацієнтів, які отримували одночасно з левокарнітином антикоагулянти кумаринового ряду (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;, &laquo;Побічні реакції&raquo;), спостерігалися дуже рідкісні випадки підвищення міжнародного нормалізованого відношення (МНВ). МНВ або інший відповідний коагуляційний тест слід проводити щотижня, до моменту, поки показники не стануть стабільними, і щомісяця після цього, у пацієнтів, які приймають такі антикоагулянти разом з левокарнітином.

Особливості застосування

Левокарнітин покращує засвоєння глюкози, тому застосування Карнівіту пацієнтам із цукровим діабетом, які отримують лікування цукрознижувальними препаратами, може призвести до гіпоглікемії. Рівень глюкози у плазмі крові у таких випадках необхідно регулярно контролювати для своєчасної корекції терапії.
 Спостерігалися дуже рідкісні випадки підвищення міжнародного нормалізованого відношення (МНВ) у пацієнтів, які одночасно приймали левокарнітин та антикоагулянти кумаринового ряду (див. розділ &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;, &laquo;Побічні реакції&raquo;).

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Застосування у період вагітності або годування груддю

Тератогенної дії у ході доклінічних досліджень препарату не виявлено. При застосуванні найбільшої досліджуваної дози 600 мг/кг маси тіла у тварин відзначалося статистично незначне збільшення частоти постімплантаційної загибелі плода на ранніх термінах вагітності. Значущість цих результатів для людини невідома. Дані про застосування левокарнітину у вигляді розчину для ін&rsquo;єкцій у вагітних жінок та в період годування груддю відсутні.
 Беручи до уваги серйозні наслідки карнітинової недостатності для вагітної жінки, ризик переривання лікування Карнівітом для матері вважається більшим, ніж теоретичний ризик для плода у разі продовження лікування.
 Левокарнітин &ndash; звичайний компонент грудного молока. Застосування левокарнітину матерям, які годують груддю, не вивчали.

Спосіб застосування та дози

Препарат вводити внутрішньовенно повільно протягом 2&ndash;3 хвилин.
 Застосування при вродженому порушенні метаболізму.
Під час терапії доцільно контролювати рівні карнітину та ацил-карнітину як у плазмі крові, так і сечі.
 Необхідна доза залежить від специфіки вродженого порушення метаболізму та тяжкості проявів захворювання.
 У разі гострої декомпенсації рекомендована доза може становити до 100 мг/кг на добу за 3&ndash;4 введення. У разі потреби можна застосовувати і більш високі дози, хоча при цьому можуть посилитися побічні ефекти, зокрема діарея.
 Вторинний дефіцит карнітину у пацієнтів, яким проводять гемодіаліз.
Перед початком терапії Карнівітом бажано перевіряти рівень карнітину у плазмі крові.
 Вторинний дефіцит карнітину діагностується при відношенні ацил-карнітину до вільного карнітину у плазмі крові більше ніж 0,4 та/або коли концентрація вільного карнітину становить менше 20 мкмоль/л.
 Дозу 20 мг/кг слід вводити внутрішньовенно струминно в кінці кожного сеансу діалізу. Загальну реакцію слід визначати шляхом моніторингу рівнів ацил-карнітину та вільного карнітину у плазмі крові та оцінки стану пацієнта. Нормалізація вмісту карнітину у м&rsquo;язовій тканині та кардіоміоцитах настає приблизно через 3 місяці після досягнення нормальної концентрації карнітину у плазмі крові. Якщо введення карнітину припинити, його рівні неодмінно почнуть знижуватися знову. Необхідність повторного насичувального курсу лікування визначати шляхом кількісного визначення карнітину у плазмі крові через рівні інтервали та шляхом моніторингу стану пацієнта.
 Гемодіаліз &ndash; підтримувальна терапія
Після насичувального курсу внутрішньовенного введення препарату застосовувати підтримувальну дозу &ndash; 1 г левокарнітину на добу перорально. У день діалізу Карнівіт застосовувати внутрішньовенно у дозі 1 г одразу після завершення чергового сеансу.

Діти

Препарат застосовувати дітям з першого дня життя, в тому числі недоношеним.

Передозування

Повідомлень про токсичність левокарнітину при передозуванні не було. Великі дози препарату можуть спричинити діарею. Левокарнітин легко видаляється з плазми крові шляхом діалізу.
 Лікування: вжити заходів для видалення препарату з травного тракту у разі прийому внутрішньо. Провести симптоматичну та підтримувальну терапію. Не повідомляли про випадки передозування, що загрожували життю.

Побічні реакції

Побічні реакції, інформація про які наведена нижче, класифіковані за органами і системами та за частотою їх виникнення. За частотою виникнення вони розподілені на такі категорії: дуже часто (&ge; 1/10), часто (&ge; 1/100 та &lt; 1/10), нечасто (&ge; 1/1000 та &lt; 1/100), рідко (&ge; 1/10000 та &lt; 1/1000), дуже рідко (&lt; 1/10000).
 Усі нижче зазначені побічні реакції виникали дуже рідко.
 З боку шлунково-кишкового тракту
Різні помірні шлунково-кишкові розлади спостерігалися при тривалому прийомі перорального левокарнітину, включаючи швидкоплинну нудоту та блювання, біль у животі та діарею. Також у пацієнтів проявлявся специфічний запах тіла. Зниження дози часто зменшує або усуває шлунково-кишкові симптоми та прояви специфічного запаху тіла.
 З боку системи крові та лімфатичної системи
У дуже рідкісних випадках відзначали підвищення у пацієнтів міжнародного нормалізованого відношення (МНВ) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;, &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;).
 Необхідно ретельно контролювати переносимість протягом першого тижня прийому та після будь-якого збільшення дози. Внутрішньовенне застосування Карнівіту зазвичай переноситься добре.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 30 &deg;С в оригінальній упаковці.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

По 5 мл у флаконі, по 5 флаконів у контурній чарунковій упаковці, по 1 контурній чарунковій упаковці в пачці.

Категорія відпуску

ТОВ &laquo;Юрія-Фарм&raquo;.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 18030, Черкаська обл., м. Черкаси, вул. Кобзарська, 108.

Карнівіт розчин 20% для ін'єкцій у флаконах по 5 мл, 5 шт. 

Підлягає поверненню та обміну

Підлягає поверненню та обміну протягом 14 днів

Наявність в аптеках для Карнівіт розчин 20% для інфузій у флаконах по 5 мл, 5 шт.