Препарати для потенції

З еректильною дисфункцією може зіткнутися кожен чоловік середнього і старшого віку. Психологічний дискомфорт, випробовуваний в ситуації відсутності статевого потягу до жінки або при недостатній ерекції, завдає істотної шкоди ментальному здоров'ю чоловіків. В якості вирішення проблеми застосовуються препарати для потенції.

Що таке еректильна дисфункція?

Еректильна дисфункція (ЕД) або імпотенція — це захворювання у чоловіків, яке характеризується нездатністю досягати чи підтримувати ерекцію статевого органу, достатню для сексуального акту.

Періодичні проблеми з ерекцією не обов'язково є приводом для занепокоєння. Однак якщо еректильна дисфункція є постійною проблемою, вона може спричинити стрес, вплинути на впевненість у собі та сприяти проблемам у відносинах. Проблеми з досягненням або збереженням ерекції також можуть бути ознакою основного захворювання, що потребує лікування, та фактором ризику серцево-судинних захворювань.

Еректильна дисфункція є найпоширенішою сексуальною проблемою, про яку чоловіки повідомляють свого лікаря. Воно торкається до 30 мільйонів чоловіків.

ЕД визначається як проблеми з досягненням чи підтримкою ерекції, достатньої для сексу.

Хоча у чоловіка нерідко іноді виникають проблеми з ерекцією, прогресуюча ЕД або регулярно виникає під час сексу ЕД не є нормою, і її слід лікувати.

ЕД може статися:

1. Найчастіше при обмеженні кровотоку у статевому члені чи пошкодженні нервів.
2. При стресі чи емоційних причинах.
3. Як раннє попередження про більш серйозні захворювання, такі як: атеросклероз (затвердіння або закупорка артерій), хвороби серця, високий кров'яний тиск або високий рівень цукру в крові через діабет.

Виявлення причини ЕД допоможе вирішити проблему та покращити загальне самопочуття. Як правило, те, що корисне для здоров'я серця, є корисним і для сексуального здоров'я.

Як працює ерекція?

Під час сексуального збудження нерви виділяють хімічні речовини, які збільшують приплив крові до статевого члена. Кров тече у дві ерекційні камери статевого члена, що складаються з губчастої м'язової тканини (печеристих тіл). Камери печеристого тіла не порожнисті.

Під час ерекції губчасті тканини розслаблюються та затримують кров. Кров'яний тиск у камерах робить пеніс жорстким, викликаючи ерекцію. Коли чоловік відчуває оргазм, другий набір нервових сигналів досягає пеніса і змушує м'язові тканини пеніса скорочуватися, кров викидається назад у кровообіг чоловіка, і ерекція знижується.

Коли чоловік не сексуально збуджений, його пеніс м'який та млявий. Чоловіки можуть помітити, що розмір пеніса змінюється в залежності від тепла, холоду або занепокоєння, це нормально і відображає баланс крові, що надходить у статевий член і залишає його.

Причини еректильної дисфункції

Розлад статевої сфери є наслідком ряду комплексних причин, які призводять до порушень функціонування організму. Проблема не виникає на порожньому місці, а формується поступово, виходячи зі способу життя, стресовому перевантаженні, перевтоми, нездорового харчування, шкідливих звичок.

Запобігти проблеми у статевій сфері можна в тому випадку, якщо людина в профілактичних цілях заздалегідь почне піклуватися про своє здоров'я і приймати вітаміни або БАДи для підтримки чоловічого здоров'я, при відсутності статевого потягу призначаються ліки для потенції.

Основними причинами еректильної дисфункції є:

• порушення кровотоку в судинах;
• захворювання передміхурової залози;
• збій гормональної та нервової систем;
• цукровий діабет та порушення метаболізму;
• хвороба Паркінсона;
• гіперліпідемія (високий рівень холестерину у крові);
• серцево-судинні захворювання;
• психогенні розлади (порушення психіки);
• радикальні хірургічні операції;
• розсіяний склероз;
• стрес;
• стан ожиріння;
• травматизація органів малого тазу та хребта;
• шкідливі звички (паління та прийом алкоголю);
• недостача сну;
• хронічна втома;
• малорухливий спосіб життя;
• нездорове харчування;
• вікові зміни.

Враховуючи, що на еректильну функцію впливає безліч загальних факторів, підхід до виправлення проблеми повинен бути комплексним.

Як проявляється еректильна дисфункція: симптоми відхилень роботи статевої системи

Варто знати, що поодинокі рідкісні проблеми з ерекцією — це ще не еректильна дисфункція. Найчастіше порушення ерекції не пов'язане із захворюваннями передміхурової залози. У найчастіших випадках еректильна дисфункція у чоловіків є першим симптомом захворювань внутрішніх органів.

Препарати для лікування відсутності ерекції потрібні тоді, коли такий стан носить вже патологічний характер, а також якщо є в наявності такі симптоми:

• відсутність ерекції зранку;
• млява ерекція;
• ослаблення або повна втрата ерекції під час статевого акту;
• відсутність потягу;
• поява дискомфорту під час статевого акту;
• передчасна або відстрочена еякуляція;
• оніміння в періанальній області (між сідницями і областю геніталій).

Якщо ЕД впливає на самопочуття чоловіка чи його відносини, її слід лікувати. Терапія цього стану спрямована на відновлення або посилення еректильної функції, покращення кровообігу та якість життя чоловіка.

Еректильна дисфункція: як лікувати?

Для того, щоб знати, як лікувати еректильну дисфункцію або ж як поліпшити ерекцію, необхідно встановити точну причину такого патологічного стану.

Щоб встановити причину даного захворювання, необхідно звернутися до лікаря, як правило, в першу чергу звертаються до терапевта для збору вашого анамнезу, а вже далі він може направити вас до вузькопрофільних спеціалістів, таких як:

• сексолог або психотерапевт, якщо причина проблеми з потенцією пов'язана з психологічним станом;
• уролог — порушення передміхурової залози;
• кардіолог — серцево-судинні порушення;
• ендокринолог — гормональні збої або цукровий діабет;
• і так далі в залежності від того, з якою із систем організму є ті чи інші порушення, які можуть призвести до ЕД.

Як діагностується еректильна дисфункція?

Зазвичай проводиться фізикальне обстеження для виявлення будь-яких структурних аномалій і перевірки розміру простати. Також діагностика еректильної дисфункції включає в себе:

• аналіз на гормони (зокрема тестостерон);
• скринінг урини (сечі);
• загальний і біохімічний аналізи крові (ЗАК, БАК);
• нічне набрякання статевого члена (NPT), нічний тест для перевірки ерекції уві сні;
• ультрасонографія (доплерографія статевого члена) для перевірки кровотоку;
• ультразвукове дослідження (УЗД) пеніса.

На даний момент доступні ефективні методи лікування ЕД, лікар підбере для вас відповідне лікування в залежності від причини ЕД або пов'язаних станів.

В основному лікування ЕД включає наступні аспекти:

1. Прийом пероральних препаратів.
2. Ін'єкції у статевий член або гранули, що вводяться в уретру.
3. Механічні пристрої (вакуумний апарат, кільце, що звужує).
4. Операція (імплантація протезу статевого члена).

Не всі чоловіки можуть безпечно приймати пероральні препарати для лікування еректильної дисфункції (ЕД), такі як силденафіл (Віагра), варденафіл (Левітра), тадалафіл (Сіаліс) і аванафіл (Стендра).

Медикаменти від еректильної дисфункції можуть бути небезпечними для вашого здоров'я, якщо:

• ви приймаєте нітратні препарати, які зазвичай призначають при болю в грудях (стенокардія), такі як Нітрогліцерин, Ізосорбіду Мононітрат або Динітрат Ізосорбіду;
• у вас дуже низький кров'яний тиск (гіпотонія) або неконтрольований високий кров'яний тиск (гіпертонія);
• у вас важке захворювання печінки (гостра печінкова недостатність);
• у вас захворювання нирок, що вимагає діалізу.

Деякі чоловіки також можуть вибрати інший варіант лікування, щоб уникнути побічних ефектів, викликаних деякими пероральними ліками.

Неоральні ліки від еректильної дисфункції включають:

1. Самостійні уколи. Деякі препарати зазвичай вводять безпосередньо в статевий член для досягнення ерекції. Найбільш часто використовувані ліки включають алпростадил, папаверин і фентоламін. Для цього використовується тонка голка для введення ліків в основу або бічну частину статевого члена. Мета ін'єкційної терапії — викликати ерекцію, яка триває від 20 до 40 хвилин. Якщо ерекція триває довше однієї години, необхідно коригувати дозу, щоб уникнути потенційно довгострокових ускладнень. Оскільки використовувана голка дуже тонка, біль в місці ін'єкції зазвичай незначна. Побічні ефекти можуть включати кровотеча через ін'єкції, тривалу ерекцію (пріапізм) і утворення фіброзної тканини всередині статевого члена або в місці ін'єкції.
2. Супозиторій уретральний — алпростадил. Уретральна терапія алпростадилом полягає в поміщенні крихітного супозиторія всередину уретри статевого члена. Для цього використовується спеціальний аплікатор для більш зручного способу застосування. Ерекція зазвичай починається протягом 10 хвилин і триває від 30 до 60 хвилин. Побічні ефекти можуть включати біль, незначна кровотеча в уретрі і утворення фіброзної тканини всередині статевого члена.
3. Заміщення тестостерону. У деяких чоловіків спостерігається еректильна дисфункція, яка може ускладнюватися низьким рівнем гормону тестостерону. У цьому випадку в якості першого кроку може бути рекомендована замісна терапія тестостероном. Вона може проводитися за допомогою ін'єкцій, пластиру, гелю, ясен і щік (ротова порожнина), інтраназально, підшкірно або перорально. Залежно від ваших індивідуальних особливостей організму і переваг лікар підбере найбільш зручну лікарську форму для вас.

Якщо ліки не ефективні або не підходять у вашому випадку, лікар може порекомендувати інше лікування ЕД:

Насоси для пеніса. Насос для пеніса (пристрій для вакуумної ерекції) являє собою порожню трубку з насосом з ручним або акумуляторним живленням. Трубка поміщається на пеніс, а потім насос використовується для відкачування повітря всередині трубки. Це створює вакуум, який втягує кров в пеніс.

Як тільки виникне ерекція, необхідно надіти натяжное кільце на підставу статевого члена, щоб утримувати кров і підтримувати його твердість. Після чого знімається вакуумний пристрій. Натяжное кільце потрібно зняти після завершення коїтусу (статевого акту). Побічними ефектами є синець на статевому члені, еякуляція (сім'явиверження) буде обмежена пов'язкою, а також статевий орган може бути холодним на дотик.

Імплантати статевого члена. Це лікування включає в себе хірургічне введення пристроїв в статевий член з обох сторін. Ці імплантати складаються з надувних або напівжорстких стрижнів. Надувні пристрої дозволяють контролювати, коли і як довго у вас буде ерекція. Напівтверді стрижні зберігають пеніс твердим, але гнучким.

Хірургія кровоносних судин. У рідкісних випадках еректильну дисфункцію лікують шляхом обходу закупорених артерій статевого члена. Однак це зустрічається рідко і рекомендується лише невеликому відсотку чоловіків.

Ефективні препарати при еректильній дисфункції

Найбільш бажаними медикаментозними засобами для лікування ЕД вважаються таблетки для ерекції з фармакологічної групи інгібіторів ферменту фосфодіестерази 5 типу (ФДЕ-5). Блокування ФДЕ-5 призводить до підвищення вмісту ферменту циклогуанозінмонофосфату (цГМФ), що сприяє розслабленню м'язів і розширенню судин, внаслідок чого посилюється приплив крові до печеристого тіла статевого члена і здійснюється бажана ерекція.

Існує чотири основних діючих речовини з групи інгібіторів фосфодіестерази-5, які призначені для лікування ЕД:

• силденафіл (Віагра, Потенціале);
• варденафіл (Левітра);
• аванафіл (Аваналав);
• тадалафіл (Сіаліс).

Кожен активний компонент хоч і діє однаково, але вони все-таки різняться тривалістю дії, побічними ефектами і взаємодією з їжею та іншими ліками. Тадалафіл має найтриваліший ефект (до 36 годин) і представлений як таблетки для потенції, які можна приймати щодня, що позбавляє від необхідності «планувати» секс, і від питання, як продовжити статевий акт.

Препарати для підвищення потенції випускаються у різних формах:

• капсули;
• таблетки;
• розчини у вигляді спреїв, наприклад, Строндекс;
• ін'єкції та трансуретральні (введені в уретру) гранули.

Найбільш затребуваними є такі засоби, що застосовуються при слабкій ерекції або при повній еректильній дисфункції:

1. Сіаліс. Активний компонент тадалафіл. Дорогий, але ефективний препарат, який підвищує потенцію вже через 16 хвилин після прийому і забезпечує її тривалість протягом усього дня за допомогою сексуальної стимуляції, а також практично відсутні побічні ефекти у вигляді впливу на серцевий ритм і кров'яний тиск.
2. Віагра, Максігра, Конегра, Еротон, Потенціале, Інтагра, Ергос. Діюча речовина силденафіл. Підтримують ерекцію і допомагають досягти більш тривалого статевого акту. Не рекомендується застосовувати під час вживання спиртного.
3. Стендра, Аваналав. Активна речовина аванафіл. Виявляють свою дію вже через 15-30 хвилин і триває протягом 2-3 годин.
4. Левітра. Чинний компонент варденафіл. Приймати потрібно за 25-60 хвилин до інтимної близькості. Тривалість терапевтичного ефекту становить 3-4 години.

Як впливають препарати для потенції на можливості чоловіків?

Існують препарати з прямим впливом на статеву сферу, які посилюють приплив крові безпосередньо до чоловічої ерогенної зони, чим і збільшують потяг. Інші ж препарати надають загальнозміцнюючий позитивний вплив на організм, гармонізуючий його роботу.

У чому проявляється ефект засобів для потенції:

• підвищується потенція;
• продовжується статевий акт;
• поліпшується якість інтимного життя;
• проводиться посилене вироблення тестостерону;
• збільшується фізична активність і м'язова сила;
• зміцнюється імунітет;
• з'являється психологічна стійкість;
• проявляється ефект омолодження та відновлення організму;
• профілактика проблем статевої сфери з віком.

Показання та протипоказання до застосування препаратів для потенції

Головним показанням до застосування ліків для потенції є еректильна дисфункція у чоловіків з 18 років.

Більшість інгібіторів фосфодіестерази-5 працюють найкраще при прийомі натщесерце і принаймні за 1 годину до статевого акту.

Побічні ефекти цієї лікарської групи включають:

• низький кров'яний тиск (гіпотонія);
• приливи жару;
• порушення зору (в тому числі неправильне сприйняття кольорів);
• головний біль та запаморочення;
• тривала ерекція тривалістю більше чотирьох годин (пріапізм) — виникає рідко, але може потребувати невідкладної медичної допомоги.

Інгібітори фосфодіестерази-5 можуть не підходити для чоловіків, у яких спостерігаються стани з боку здоров'я, що є протипоказаннями до застосування цієї групи:

• стенокардія, біль в грудях або інші серцеві захворювання;
• проблемами з печінкою або нирками;
• порушення крові;
• шлункові і кишкові виразки;
• деякі захворювання очей (наприклад, пігментний ретиніт);
• фізична деформація статевого члена (наприклад, хвороба Пейроні).

Препарати з групи блокаторів ФДЕ-5 можуть вступати в лікарську взаємодію, внаслідок якої їх терапевтичний ефект може посилюватися або слабшати. Спільний прийом деяких засобів може бути протипоказанням до одночасного прийому з такими групами препаратів як:

• нітратні вазодилататори (Нітрогліцерин);
• Адемпас (для лікування легеневої гіпертензії);
• препарати для антиретровірусної терапії (ВІЛ-інфекція);
• інші препарати для лікування потенції.

Якщо призначено прийом силденафілу, то варто знати, що на момент його прийому не можна вживати в їжу грейпфрут і його сік, тому що збільшується концентрація силденафілу в крові, за рахунок чого може статися передозування.

Загальні рекомендації для повноцінної роботи чоловічого організму

Так як еректильна дисфункція виникає не тільки через вікові зміни судин, але і в більш молодому віці через зовнішні обставини, лікарі рекомендують не обмежуватися тільки лише медикаментами для ерекції і потенції, але змінити спосіб життя в такий спосіб:

• фізична активність, прогулянки на свіжому повітрі, спорт;
• обмеження шкідливих звичок (куріння і спиртного);
• психологічна і емоційна стабільність;
• повноцінний сон і відпочинок;
• режим праці з перервами на фізкультхвилинки;
• збалансоване здорове харчування;
• для стимуляції лібідо можна вдатися до натуральних засобів: ароматичних олив, екстракту женьшеню і афродизіаки.

Також для поліпшення еректильної функції є різні фітопрепарати на основі лікарських рослин, які повинні прийматися курсами. Серед таки, відзначаються:

• женьшень;
• йохимбін;
• гінкго білоба;
• чебрець;
• брусниця.

Біологічно активні речовини, які містяться в цих рослинах, володіють різними ефективними властивостями, які зміцнюють імунітет організму, зміцнюють кровоносну систему, нормалізують пульс, знімають стрес, за рахунок заспокійливого і розслабляючого дій. Всі ці ефекти благотворно впливають на чоловічий організм в цілому, за рахунок чого знижується ризик розвитку ЕД.

Однак незважаючи на те, що це фітозасоби, вони все ж мають свої протипоказання і вони точно також як і інші медикаменти повинні бути призначені лікарем.

Обов'язково слід приділити увагу прийому вітамінних і мінеральних комплексів, оскільки не всі мінерали і вітаміни, які ми отримуємо з їжі повноцінно засвоюються організмом. Найчастіше необхідно отримувати такі харчові добавки ззовні, пропиваючи їх курсом встановленим лікарем. Для чоловічого здоров'я особливо корисними є:

• цинк — він є основою для вироблення гормону тестостерону, а також він покращує рухливість сперматозоїдів. Щоденна добова доза повинна становити — 15 мг;
• селен — благотворно впливає на сексуальну функцію чоловіків, покращує якість сперми, бере участь у виробленні чоловічих гормонів. Добова доза — 0,05-0,07 мг;
• вітаміни групи В — покращують репродуктивну функцію як у жінок так і у чоловіків, зміцнюють нервову систему, підвищують стійкість до стресів, а за рахунок цього знижують ризик розвитку такої недуги як психогенна еректильна дисфункція;
• вітамін Е (токоферол) — покращує кровообіг всіх органів і систем, що особливо важливо для статевого органу чоловіків для якісної ерекції;
• вітамін С — зміцнює судинні стінки, підвищує їх еластичність, що в свою чергу покращує кровопостачання внутрішніх органів і кровообіг.

Найкращий спосіб запобігти еректильній дисфункції — це вести здоровий спосіб життя і контролювати будь-які існуючі стани здоров'я.

Джерела

'All Natural' Alternatives for Erectile Dysfunction: A Risky Proposition / FDA (англ.)

Erectile dysfunction / Mayo Clinic (англ.)

Erectile Dysfunction (ED) / Urology Health (англ.)

Erectile Dysfunction / Cleveland Clinic (англ.)

Erectile Dysfunction / HopkinsMedicine.org (англ.)

Erectile Dysfunction / Mayo Clinic (англ.)

Erectile dysfunction: Viagra and other oral medications / Mayo Clinic (англ.)

Erectile dysfunction / PubMed (англ.)

Erectile dysfunction and diabetes: a review of the current evidence-based medicine and a synthesis of the main available therapies/ National Library of Medicine (англ.)

Symptoms & Causes of Erectile Dysfunction / NIH (англ.)

Medications for Erectile Dysfunction / Drugs.com (англ.)

Erectile Dysfunction (ED) / MSD (англ.)

Erectile dysfunction (impotence) / NHS Inform (англ.)

Erectile Dysfunction (ED) / FamilyDoctor.org (англ.)

Erectile Dysfunction / Medscape (англ.)