Ліки від варикозу для перорального застосування

Що таке варикоз і чому він виникає?

Варикозне розширення вен — це захворювання, що характеризується порушенням роботи вен, втратою їхньої еластичності, витонченням венозної стінки з утворенням вузликів. В результаті цього, венозні клапани працюють неправильно і кров циркулює по венах хаотично, надходить у поверхневі судини, які виступають на поверхню у вигляді звивистих венозних вузликів.

Варикозне розширення вен викликається підвищеним кров'яним тиском у венах. Цей стан може розвинутись, якщо у людини слабкі або пошкоджені клапани у кровоносних судинах. Клапани всередині вен гарантують, що кров тече лише в одному напрямку. Коли вони слабшають, це призводить до того, що кров накопичується, а не рухається вперед, що розтягує та скручує вену.

На розвиток варикозу впливають багато факторів. Наприклад, спадкова слабкість венозних клапанів та м'язового шару. Також з віком слабшають судини та зношуються клапани. Крім цього може порушуватися кровообіг, якщо людина довго знаходиться в статичному становищі, наприклад працює стоячи або сидячи. До того ж у зону ризику потрапляють курці, оскільки нікотин погіршує еластичність вен і судин, звужує судини і підвищує артеріальний тиск, що порушує роботу всієї серцево-судинної системи.

До причин виникнення варикозу можна віднести порушення гормонального фону. Зокрема естрогену та прогестерону, які викликають розслаблення м'язів, що контролюють рух крові у венах. Це розслаблення може вплинути на кровообіг і призвести до накопичення крові.

Однак однією з основних причин виникнення варикозу є спадкова схильність — якщо батьки страждають на варикоз, то з найбільшою ймовірністю ця проблема торкнеться і їх нащадків. Також існує ще низка інших причин варикозу:

• зайва вага — в результаті порушується венозний відтік крові через навантаження нижніх кінцівок;
• вагітність — через збільшення об'єму матки, що чинить тиск на порожню вену черевної порожнини, також кров стає більш в'язкою, повільніше пересувається по венах, через що може виникати венозний застій;
• малорухливий спосіб життя — сповільнюється венозний кровотік, кров гірше циркулює у венах;
• часте ходіння у взутті з високим підбором — знижується рухливість литкових м'язів, що може призвести до застою венозної крові;
• погане харчування — зменшення споживання клітковини, дефіцит корисних речовин, внаслідок чого порушується цілісність венозної стінки.

Як виявляється варикоз: симптоми

Найбільш характерний симптом варикозу — це коли на ногах стають видні звивисті, неправильної форми, виступаючі назовні вени. При цьому можуть спостерігатися:

• синій або темно-фіолетовий колір вен;
• викривлення чи опуклість під шкірою;
• зміна кольору шкіри навколо варикозної вени;
• поява судинних зірочок.

Дана симптоматика варикозу також включає:

• сильні ниючі болі в уражених кінцівках;
• набряклість та відчуття тяжкості в ногах;
• дискомфортні відчуття та відчуття печіння в ногах;
• під час сну можуть турбувати судоми.

Стадії розвитку варикозу

Розвиток варикозного розширення вен зазвичай відбувається поетапно. На той час, коли багато людей усвідомлюють, що мають варикоз, вони вже перейшли на одну з пізніх стадій розвитку.

Стадії прогресування венозних захворювань:

1. Етап 0. Здорові вени, поверхневі вени відсутні, фізичні симптоми відсутні.
2. Етап 1. Розвиваються судинні зірочки та ретикулярні вени. Біль часто виникає за тривалого стояння.
3. Етап 2. Формується варикозне розширення вен. Часто спостерігаються свербіж, пульсація та тяжкість, особливо у положенні стоячи.
4. Етап 3. Прогресуюче варикозне розширення вен з набряком/набряклістю гомілки. Погане здоров'я шкіри — звичайна справа.
5. Етап 4. Варикозна екзема та виразки на ногах. Якість шкіри зазвичай сильно страждає.

Як лікувати варикоз: методи лікування

Для лікування варикозу використовуються два основні методи:

1. Консервативний (застосування лікарських препаратів та носіння компресійних бандажів та еластичних бинтів).
2. Хірургічний (видалення вен за допомогою спеціальних процедур, які не потребують довготривалої госпіталізації).

Ця патологія вимагає негайного лікування, щоб уникнути серйозних ускладнень, таких як утворення трофічних виразок. Всі представлені нижче препарати можуть містити у своєму складі різні компоненти, які кожні по-своєму позитивно впливають на стан вен і венозний кровотік.

На фармацевтичному ринку представлений широкий асортимент засобів для лікування варикозної хвороби, який включає:

1. Ангіопротекторні препарати (венотоніки, флеботоніки) (Веноплант, Веносмін, Венода, Флебодіа, Троксевазин, Ескузан, Флеботон, Нормовен) — мають венотонізуючу дію, підвищують еластичність вен, усувають венозний застій.
2. Антикоагулянти (протизгортаючі препарати) (Гепатромбін, Ліотон) — за рахунок покращення мікроциркуляції крові перешкоджають тромбоутворенню, а також завдяки активації тканинного обміну, прискорюють процеси розсмоктування тромбів, що вже утворилися.
3. Антиагрегантні засоби (розріджувачі крові) (Аспірин, Клопідогрель) — сприяють розрідженню крові та знижують ризик утворення тромбів. Застосовують при більш тяжкій формі варикозу.
4. Фібринолітики (антитромбічні) (Стрептаза, Актилізе) — надають фібринолітичний ефект (розчиняють нитки фібрину), тим самим руйнуючи свіжі тромби. Застосовують при більш тяжкій формі варикозу.
5. Антиоксиданти (вітамінні препарати) (Аскорутин) — виявляє антиоксидантну властивість (запобігає окисленню), заповнює дефіцит вітаміну С (аскорбінова кислота) та рутозиду (вітамін Р), зменшуючи ламкість судин.

Також можуть застосовуватися нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) для усунення болю та зняття запалення, які можна комбінувати з ангіопротекторами, наприклад, Індовазин (індометацин, троксерутин) — виявляє протизапальний, аналгезуючий та протинабряковий ефекти, а також покращує тонус вен.

Лікарські препарати від варикозу вен повинні прийматися і місцево, і системно, щоб досягти більш ефективного, швидкого і правильного лікування.

Системна та місцева лікарська терапія для лікування варикозних вен може бути найбільш ефективною лише на перших стадіях захворювання і повинна здійснюватися всебічно. Одним із найефективніших та найпопулярніших методів лікування є ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК) (лікування уражених вен лазером) при якій ризик виникнення рецидивів мінімізований. Однак навіть за мінімального ризику необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря-флеболога під час післяопераційної реабілітації.

Довго незагоєні трофічні виразки викликають дерматологічні порушення (дерматит, екзема). У жінок може з'являтись варикоз вен малого тазу.

Одним з безпечних, хороших і натуральних препаратів від варикозу вен є засіб на рослинній основі: екстракт насіння кінського каштану, який добре знімає набряклість тканин і підвищує тонус вен. Однак все ж таки має свої протипоказання у вигляді прояву алергічних реакцій, також не рекомендується дітям до 12 років, вагітним, і в період лактації.

Поширені запитання

Чому виникає варикозне розширення вен?

Варикозне розширення вен виникає через збій роботи венозних клапанів. При цьому порушується венозна циркуляція та відбувається венозний застій крові, який проявляється у вигляді характерних симптомів: підшкірні вени стають опуклими назовні, виникають біль та набряклість.

Яка різниця між варикозом та тромбофлебітом?

Коли вени набухають або викривляються, кровотік по них стає млявим і повільним. Це може спричинити венозний тромбоз — формування згустку крові всередині судини, а також тромбофлебіт — запалення стінок вен у яких утворюється тромб. Поверхневі тромби викликають набряк, почервоніння та біль на ураженій ділянці. При тромбозі глибоких вен тромб може потрапити у легені, закупорити кровоносну судину та порушити кровообіг, на відміну поверхневих тромбів. Однак при тяжкому варикозному розширенні вен існує ризик розвитку тромбозу глибоких вен.

Чим небезпечний варикоз глибоких вен?

Небезпечним ускладненням варикозу є тромбофлебіт (утворення тромбів із запаленням венозної стінки), яке може призвести до системних порушень, таких як інфаркт легень (тромбоемболія) та летальний кінець.

Чи можна вилікувати варикоз таблетками?

Одними таблетками вилікувати варикоз неможливо. Лікування варикозних вен на ранніх стадіях супроводжується складною терапією, тобто як таблетками, так і місцевими засобами (мазі, креми, гелі). При запущеній формі захворювання є потреба в хірургічному втручанні.

Що не можна робити при варикозному розширенні вен?

При варикозі не можна сподіватися тільки на таблетки та мазі, не можна займатися самолікуванням та пробувати на собі різні народні методи лікування, не рекомендується з особливими зусиллями масажувати уражені кінцівки, від походу в лазню також краще відмовитись.

Джерела

BLOOD CLOTS AND VARICOSE VEINS / National Blood Clot Alliance (англ.)

Should You Be Concerned About Your Varicose Veins / Health Line (англ.)

Varicose veins / Mayo Clinic (англ.)

Revision of the CEAP classification / PubMed (англ.)

Varicose Veins / NIH (англ.)