Київ
0 800 303 111

Синдром подразненого кишківника

Чайка Наталія ЮріївнаРедакціяНаталія Чайка
Оновлено

Причини виникнення

Синдром подразненого кишечника (СРК) — це комплекс різних станів, що виникають внаслідок порушення роботи травної системи. При цьому захворюванні виникають функціональні розлади, тобто не пов'язані з будь-яким пошкодженням тканин кишечника. Вони можуть тривати понад 3 місяці. Ймовірні причини цієї патології:

  • генетичні чинники. У клітинах гладких м'язів кишечника знаходяться потенціал-залежні натрієві канали, які беруть участь у формуванні моторної та секреторної функції кишечника. Моторна функція кишечника відповідає за перистальтику — хвилеподібні скорочення м'язів кишкової стінки, які переміщують харчовий комок вздовж шлунково-кишкового тракту. Цей процес дозволяє переміщати їжу та забезпечує гарне перемішування вмісту кишечника з ферментами для ефективного травлення. Дані деяких досліджень підтверджують, що порушення роботи натрієвих каналів, спричинене мутацією гена SCN5A. Це призводить до порушення перистальтики кишківника, внаслідок чого виникають запори, діарея. Ця мутація є доказом того, що генетичні фактори можуть безпосередньо викликати симптоми СРК. Якщо хтось із близьких родичів має цю патологію, ризик розвитку цього синдрому у вас може бути високий;
  • нервово-психічні фактори та психоемоційні стресові ситуації;
  • недостатня кількість рослинної клітковини в раціоні;
  • малорухливий спосіб життя;
  • гінекологічні захворювання, що спричиняють порушення моторної функції товстого кишечника;
  • запалення слизової оболонки кишківника;
  • перенесені гострі кишкові інфекції з наступним надмірним бактеріальним зростанням мікрофлори кишечника. Наш кишечник містить безліч мікроорганізмів, які називаються кишковою мікробіотою, вони відіграють ключову роль у нашому здоров'ї. Склад мікробіоти кишечника залежить від багатьох факторів, включаючи дієту, ліки та захворювання. У людей із СРК може спостерігатися збільшення кількості або зміна типу бактерій у тонкому кишечнику, що призводить до симптомів цього захворювання;
  • зниження рівня жовчних кислот. Жовчні кислоти - це важливі компоненти жовчі, що виробляється печінкою і зберігається в жовчному міхурі. Вони відіграють ключову роль процесі травлення, особливо у розщепленні жирів. Однак, якщо жовчні кислоти проходять через кишечник занадто швидко або недостатньо поглинаються, це може викликати появу симптомів СРК.

Велику роль розвитку даної патології грає дефіцит гормонів (серотонін, холецистокінін, соматостатин). Існує зв'язок між синдромом подразненого кишечника та недоліком гормону серотоніну. Серотонін, або 5-HT, є важливим нейромедіатором, речовиною, за допомогою якої відбувається передача нервових імпульсів. Він впливає на настрій, сон, апетит, передачу інформації до центральної нервової системи. Викликає скорочення гладкої мускулатури, регулює кишечник. Близько 90% цього медіатора виробляється клітинами кишківника. При усуненні нестачі серотоніну спостерігалося зменшення симптомів цієї патології. Які ж симптоми цієї патології?

Симптоми синдрому подразненого кишечника

Клініка цього захворювання різноманітна. Найбільш характерними симптомами є такі:

  • Болю в животі. Виникають здебільшого, вони локалізуються біля пупка чи знизу живота, зменшуються чи зникають після дефекації чи відходження газів.
  • Зміна частоти випорожнень більше 3 разів на день або рідше 3 разів на тиждень. Після їжі виникають позиви на дефекацію, особливо після жирної та смаженої їжі. Можливе чергування проносів та запорів. Запор з дрібним, схожим на гранули стільцем, який може супроводжуватись болями. Діарея, при якій стілець рідкий та водянистий, супроводжується позивами.
  • Здуття живота (метеоризм). Зазвичай посилюється надвечір і зменшується після дефекації.
  • Виділення слизу з фекаліями.
  • Нудота, відрижка повітрям, почуття тяжкості у животі. Ці симптоми виявляються внаслідок порушення моторної функції шлунково-кишкового тракту.

Характерною ознакою цього захворювання від інших патологій травної системи є відсутність болю та інших симптомів вночі, в аналізах крові не буде патологічних змін. Також при синдромі подразненого кишечника простежується зв'язок погіршення самопочуття зі стресовими ситуаціями.

Зверніть увагу! Якщо у вас підвищилася температура, різко знизилася вага, з'явилася домішка крові в калі, діарея триває понад 2 тижні, негайно зверніться до лікаря. Це звані “тривожні симптоми”, які можуть означати більш серйозні захворювання травної системи пов'язані з органічним ураженням.

Лікування синдрому роздратованого кишечника

Для усунення симптомів даного захворювання використовують такі лікарські засоби:

  • Протидіарейні препарати, такі як лоперамід, для пацієнтів із СРК з переважанням діареї.
  • Проносні засоби при запорах (лактулоза, піколакс).
  • Спазмолітичні препарати, які можуть полегшити спазми, наприклад, мебеверин, дротаверин (но-шпа).
  • Трициклічні антидепресанти — вони ефективні при лікуванні болю, здуття живота та частих випорожнення кишечника при СРК с симптомами депресії.

Крім медикаментозної терапії використовують психотерапію зменшення симптомів тривожності, наслідків стресу, які можуть посилити прояви синдрому роздратованого кишечника.

Те, що ви їсте та як, може вплинути на симптоми цього стану. Важливим є нормалізація харчування. Необхідно виключати з раціону харчування продукти, що спричиняють погіршення симптомів при синдромі подразненого кишечника:

  • Молочні продукти, включаючи молоко та сир (симптоми непереносимості лактози можуть бути схожі на симптоми СРК.
  • Деякі овочі, що підвищують газоутворення (наприклад, цвітна капуста, броколі, брюссельська капуста) та бобові (наприклад, квасоля).
  • Жирна чи смажена їжа.
  • Алкоголь, кофеїн або газування.
  • Продукти з високим вмістом цукру.
  • Штучні підсолоджувачі.

Якщо у вас запори, рекомендовано додати до раціону харчування більше клітковини. Однак, слід з обережністю та помірно приймати її за наявності таких симптомів як: здуття живота, метеоризм. Найкраще збільшувати кількість клітковини у своєму раціоні поступово, щоб зменшити газоутворення.

В даний час добова норма споживання клітковини, що рекомендується, становить 20-35 грамів на день.



Джерела

Irritable Bowel Syndrome (IBS) /  National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases

All you need to know about irritable bowel syndrome (IBS) / Medical News Today

Pathophysiology of irritable bowel syndrome / The Lancet

Signs and Symptoms of Irritable Bowel Syndrome (IBS) / Healthline

Irritable Bowel Syndrome / ScienceDirect

Відмова від відповідальності

Мережа аптек Подорожник надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров'я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я. Мережа аптек Подорожник не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами мережі аптек Подорожник інформації, розміщеної на сайті.

Ліки, які призначають для лікування
Дротаверин-Дарниця таблетки 40 мг, 30 шт.
дротаверин
iconБонусів 0.76
76,12грн
Дуфалак сироп у флаконі, 500 мл
лактулоза
iconБонусів 3.99
399,4грн
Лоперамід таблетки по 2 мг, 30 шт.
лоперамід
iconБонусів 0.17
17,1грн
Нормазе сироп по 10г/15мл, 200 мл
лактулоза

Немає в наявності

Еспумізан капсули по 40 мг, 50 шт.
симетикон
iconБонусів 1.96
196,64грн
Папаверину г/х р-н д/ін. 2% амп. 2мл №10
папаверин
iconБонусів 0.7
70,83грн