Київ
0 800 303 111

Панічні атаки

Чайка Наталія ЮріївнаРедакціяНаталія Чайка
Оновлено

Симптоми панічної атаки

Панічна атака — це тип тривожного розладу, при якому зовсім раптово виникає напад вираженого страху. Ці атаки можуть виникати будь-якої миті, без видимих причин, немає зв'язку з певною ситуацією, внаслідок чого їх неможливо передбачити. Вони призводять до фізичних та психологічних розладів. Стандартно панічна атака з'являється раптово, триває від кількох хвилин до 30 хвилин. Під час панічної атаки виникають:

Фізичні симптоми:

  • Тахікардія (прискорене серцебиття).
  • Утруднене дихання чи відчуття нестачі дихання, ядухи.
  • Тремтіння тіла.
  • Припливи та почуття ознобу.
  • Пітливість.
  • Нудота, печіння в ділянці шлунка.
  • Біль у грудях.
  • Запаморочення, слабкість.
  • Відчуття поколювання, оніміння в руках чи ногах.

Психологічні симптоми:

  • Паніка.
  • Страх перед невизначеною небезпекою, страх втрати контролю над собою, збожеволіти або настає смерті.
  • Занепокоєння щодо власного здоров'я чи власної безпеки.
  • Відчуття відокремлення від реальності чи власного тіла.

Симптоми панічної атаки зникають поступово. Частота нападів варіює від щоденних до одного кілька місяців.Згодом виникає тривога, яка може провокувати повторні напади у тих ситуаціях, коли стався перший напад. У такому разі швидко формується страх очікування на повторні напади. Зазвичай атаки вперше з'являються у підлітковому віці, але в деяких випадках вони починаються у дитинстві.

Причини виникнення панічного нападу

Причини виникнення панічного нападу можуть бути різноманітними та часто взаємодіють між собою. Ось деякі з основних факторів, які можуть сприяти виникненню панічного нападу:

  • Генетичний фактор. Якщо у вашої родини були епізоди панічних атак, це може збільшити ризик розвитку цього розладу у вас. Згідно з деякими дослідженнями виявлено, що певні біологічні процеси можуть відігравати вирішальну роль у формуванні страху та тривозі. У людей, які страждають на панічні атаки, було виявлено зниження кількості рецепторів до нейромедіатора під назвою серотонін. Це біологічно активна речовина, за допомогою якої відбувається передача сигналу між нервовими клітинами. Серотонін часто називають "гормоном щастя", оскільки його рівень може впливати на настрій та емоції. Знижений рівень серотоніну пов'язують із депресією та тривожністю. Також у осіб з панічними атаками може бути низький рівень хімічної речовини, яка називається гамма-аміномасляною кислотою. Він впливає на стресові реакції, зменшує почуття тривоги та нервової напруги. Низький рівень цієї речовини може бути пов'язаний із різними розладами, такими як тривожність, депресія.
  • Переживання стресової події у житті, наприклад, смерть близької людини, розлучення, розрив дружніх стосунків.

Факторами ризику розвитку панічних атак також можуть бути захворювання щитовидної залози, які супроводжуються прискореним серцебиттям, гіпертиреозом, а також захворювання серцево-судинної системи, стану гіпоглікемії (зниження рівня цукру крові). Також появі атак сприяє прийом наркотичних засобів, алкоголь. Різка відміна або скорочення дозування препаратів, наприклад антидепресантів, можуть спровокувати розвиток панічної атаки.

Як лікувати панічні атаки

Вирізняють кілька стратегій лікування панічного розладу: 

  • перша — усунення самої панічної атаки; 
  • друга — лікування тривожного розладу та вторинних щодо паніки проявів депресії, іпохондрії.

Для усунення гострого епізоду панічної атаки використовуються медикаментозні засоби та психофізіологічні прийоми. Найбільш ефективними препаратами є бензодіазепіни, з них кращі препарати швидкої дії: Феназепам, Гідазепам. Бензодіазепіни при панічних атаках мають дуже обмежене використання, призначаються тільки для усунення самої панічної атаки, але не для курсового лікування. При прискореному серцебиттю використовують препарати з групи бета-блокатори, наприклад, Анаприлін у дозі 10-20 мг під язик.

До психофізіологічних прийомів усунення пароксизму відносяться: перехід на діафрагмальне дихання, дихання в пакет протягом декількох хвилин. Дихальні вправи проводяться за методикою ритмічного дихання по квадрату: вдих через ніс на один, два, три, чотири, п'ять, далі затримка дихання на 1,2,3,4,5, робимо видих, так само як і вдих, потім все повторюємо. Також ефективним є умовне повільне “задування свічки”, дихання з повільним присіданням (30 секунд рух вниз та 30 секунд підйом вгору). Необхідно концентруватись на правильному виконанні дихальних вправ.

Для нормалізації роботи вегетативної нервової системи проводять масаж закритих очей, душ, плавання, техніку штучного тремору. Проводять вправи на концентрацію, перемикання уваги (біологічні): стиснення пальців рук, ніг, фокус погляду рука-підлога, техніка сканування свого тіла (повільно проаналізувати відчуття у всіх частинах тіла). Соціальні техніки перемикання уваги: телефонний дзвінок значній людині, розмова з близьким також ефективно знімають рівень тривожності.

Підтримуюча терапія, спрямована на лікування тривожного розладу, який призводить до розвитку панічних атак, проводиться за допомогою препаратів наступних груп:

  1. Антидепресанти:
  • Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС): Пароксетин, Флуоксетин, інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (Венлафаксин), інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норепінефрину: Дулоксетин (Симода).
  • Норадренергічні та серотонінергічні активатори: Міртазапін 15-30-45 мг на добу.
  1. Аналог гамма-аміномасляної кислоти: Прегабалін 75 мг на добу на ніч, збільшуючи дозу до 150-300 мг протягом 14 днів. Тривалість 1-3 місяці.

З успіхом застосовується індивідуальна та групова особистісно-орієнтовна психотерапія, основною метою якої є досягнення позитивних особистісних змін, що веде до покращення суб'єктивного самопочуття та усунення симптоматики, відновлення повноцінного функціонування особистості.

Джерела

ПРЕГАБАЛІН / "Нормативно-директивні документи МОЗ України"

What are panic attacks? / Unicef

Тривожний розлад / Duodecim

13 Ways to Stop a Panic Attack / Healthline

Відмова від відповідальності

Мережа аптек Подорожник надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров'я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я. Мережа аптек Подорожник не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами мережі аптек Подорожник інформації, розміщеної на сайті.

Ліки, які призначають для лікування
Есциталопрам табл. п/о 20мг №30
есциталопрам

Немає в наявності

Езопрам у таблетках по 20мг, 30 шт.
есциталопрам
iconБонусів 11.03
1 103,33грн
Депресан таблетки по 10 мг, 30 шт.
есциталопрам
iconБонусів 3.13
313,61грн
Гіацинтія табл. п/о 20мг №30
есциталопрам
iconБонусів 3.81
381,05грн
Ессобел таблетки по 20 мг, 28 шт.
есциталопрам
iconБонусів 6.28
628,1грн