Київ
0 800 303 111

Ішемічна хвороба серця

Чайка Наталія ЮріївнаРедакціяНаталія Чайка
Оновлено

Симптоми ішемічної хвороби серця

Основні кровоносні судини серця — це коронарні артерії, їх ще називають вінцеві. Вони постачають кисень до серцевого м'яза і відіграють важливу роль у забезпеченні нормального функціонування серця.

Атеросклеротичне ураження (відкладення холестерину в просвіті судин) або блокування цих артерій може спричинити ішемічну хворобу серця (ІХС). Ішемія — це стан, який виникає, коли тканини одержують недостатню кількість кисню через обмеження кровопостачання. Це гостра або хронічна поразка серця, при якому відбувається зменшення або повне припинення доставки крові до міокарда (серцевого м'яза).

Розрізняють гострі форми ІХС: інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія та хронічні: стабільна стенокардія напруги, кардіосклероз, порушення серцевого ритму. Стенокардія напруги є однією з найпоширеніших форм ішемічної хвороби серця. Основним симптомом цієї патології є біль у серці, який виникає при недостатньому постачанні серцевого м'яза киснем.

Характеристика болю під час нападу стенокардії:

  • З'являється за грудиною, може поширюватися на ліве плече, лопатку, віддавати у нижню щелепу.
  • Виникає відчуття тяжкості за грудиною, здавлення, відчуття печіння за грудиною
  • Тривалість болю — від кількох хвилин до 20 хвилин. Як правило, проходить самостійно у спокої або після прийому нітрогліцерину.

Важливо відзначити, що симптоми ішемічної хвороби серця можуть відрізнятися у різних людей, іноді можуть проявлятися менш яскраво. Появі болю сприяють такі фактори:

  • фізичне навантаження: швидка ходьба, підйом у гору або сходами, перенесення важких речей;
  • підвищення артеріального тиску;
  • холод;
  • рясний прийом їжі;
  • емоційний стрес.

Також при стенокардії можлива безбольова форма — діагноз встановлюється без клінічних симптомів стенокардії, але з підтвердженими за даними коронарографії (метод рентгенологічного дослідження коронарних артерій серця), змін у судині.

Крім нападу болю також можуть бути слабкість, задишка, прискорене серцебиття, пітливість, нудота, запаморочення. Залежно від форми ішемічної хвороби серця характер болю може відрізнятися, наприклад, при інфаркті міокарда тривалість болю може бути більше 20 хвилин, за інтенсивністю сильніша, повністю не проходить від прийому нітрогліцерину. Якщо ви відчуваєте якісь із перелічених симптомів, особливо якщо вони стають більш інтенсивними або тривалі тривалий час, важливо звернутися до лікаря для діагностики та лікування.

Причини розвитку ішемічної хвороби серця

Ця патологія розвивається через зменшення кровопостачання м'яза серця внаслідок звуження або блокування коронарних артерій. Основні причини розвитку цього захворювання:

  • Атеросклероз — утворення відкладень (атеросклеротичних бляшок) на стінках артерій, які постачають кров у серце. Ці бляшки складаються з жирових відкладень: холестерину, а також кальцію, фібрину. Згодом атеросклеротичні бляшки можуть становити загрозу, перекривати просвіт судин.
  • Коронарний тромбоз: утворення тромбу (згустку крові) у коронарних артеріях може призвести до блокування кровопостачання частини серця. Це може виникнути на тлі атеросклерозу або внаслідок ушкодження артеріальної стінки.
  • Вазоконстрикція: звуження артерій, у тому числі коронарних, може виникати внаслідок спазму (зменшення діаметра судин). Це може статися внаслідок стресу, куріння чи інших чинників.

Чинники ризику розвитку ішемічної хвороби серця:

  • Цукровий діабет. Це захворювання може призвести до пошкодження стінок судин та сприяти розвитку атеросклерозу, що підвищує ризик ішемічної хвороби серця.
  • Артеріальна гіпертензія. Підвищений тиск в артеріях може призводити до пошкодження стінок і сприяти розвитку атеросклерозу.
  • Генетична схильність. Спадкові фактори можуть збільшити схильність до розвитку ішемічної хвороби серця.
  • Вік. Ризик захворювання зростає після 40 років.
  • Куріння.
  • Підвищений рівень психоемоційного напруження.
  • Надмірна маса тіла.

Лікування ішемічної хвороби серця

Лікування спрямоване на полегшення симптомів, відновлення нормального кровопостачання серця та запобігання подальшим ускладненням. Терапія включає консервативні методи лікування: лікарські препарати, інтервенційні процедури або хірургічні втручання. Основні групи препаратів, що використовуються для лікування даного захворювання:

  • Антиагреганти. Розріджують кров, знижують ризик утворення тромбів (Аспірин, Клопідогрель).
  • Статини. Зменшують рівень холестерину та сприяють стабілізації атеросклеротичних бляшок (Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин).
  • Блокатори бета-адренорецепторів. Зменшують частоту серцевих скорочень, знижують навантаження на міокард (Біоспролол, Небівалол).
  • Інгібітори АПФ. Знижують підвищений артеріальний тиск та покращують функцію серця (Раміприл, Лізіноприл, Еналаприл).
  • Нітрати (Нітрогліцерин, Сіднофарм). Розширюють судини та зменшують біль при стенокардії.
  • Блокатори кальцієвих каналів (Амлодипін) призводять до дилятації (розширення) судин і таким чином сприяють поліпшенню кровопостачання серцевого м'яза.

До інтервенційних процедур відносять стентування артерій (ангіопластика). Застосовується для розширення коронарної артерії та встановлення стента для утримання її у розширеному вигляді. Також застосовують метод коронарного артеріального шунтування (CABG) — хірургічна процедура, при якій створюють обхідні артерії навколо звуженого пошкодженого відділу артерії.

Важливо також приділяти увагу профілактики цього серцевого захворювання, усувати фактори ризику та дотримуватися здорового способу життя. Регулярна фізична активність може покращити функцію серця та знизити ризик ускладнень, а збалансоване харчування багате на омега-3 жирні кислоти допомагає нормалізувати рівень холестерину.

Джерела

УНІФІКОВАНИЙ КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ ПЕРВИННОЇ, ВТОРИННОЇ (СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ) ТА ТРЕТИННОЇ (ВИСОКОСПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ) МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ «СТАБІЛЬНА ІШЕМІЧНА ХВОРОБА СЕРЦЯ» / Наказ Міністерства охорони здоров’я України

What Is Coronary Heart Disease? / The National Heart, Lung, and Blood Institute

Coronary Artery Disease (CAD) / National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion

What is coronary heart disease? / British Heart Foundation

Відмова від відповідальності

Мережа аптек Подорожник надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров'я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я. Мережа аптек Подорожник не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами мережі аптек Подорожник інформації, розміщеної на сайті.

Лекарства, назначенные для лечения
Азомекс таблетки по 5 мг, 30 шт.
амлодипін
iconБонусів 2.09
209,56грн
Алотендин табл. 5мг/10мг №30
бісопролол; амлодипін
iconБонусів 2.95
295,04грн
Ам-Алітер таблетки, 4 мг/5 мг, 30 шт.
амлодипін; периндоприл
iconБонусів 1.35
135,37грн
Аладин-Фармак таблетки по 5 мг, 50 шт.
амлодипін
iconБонусів 0.28
28,47грн
Антарес таблетки по 200 мг, 90 шт.
тіотриазолін
iconБонусів 2.79
279,08грн