Київ
0 800 303 111

Дерматит

Чайка Наталія ЮріївнаРедакціяНаталія Чайка
Оновлено

Причини розвитку дерматиту

Напевно, багато хто з нас стикався з різними проявами шкірних захворювань. Шкіра є не тільки захисним покривом нашого тіла, вона виконує ряд інших важливих функцій, таких як:

  • екскреторна. Через шкіру разом із потом і шкірним салом виділяються продукти обміну, токсичні речовини;
  • терморегулююча. Підтримує нормальну температуру тіла, через шкіру відбувається тепловіддача;
  • рецепторна. Через шкіру, а саме, рецепторів, які вона містить, відбувається сприйняття різних зовнішніх впливів: тепла, холоду, тиску, сприйняття болю;
  • імунна. У шкірі містяться різні клітини імунної системи, такі як лімфоцити, огрядні клітини. Вони реагують у відповідь потенційно шкідливі агенти, які можуть проникнути через бар'єр епідермісу, запускають механізм імунної відповіді.

Захворювання шкіри, що вирізняються запальним характером об'єднані загальним терміном дерматит. У перекладі з давньогрецького дерматиту (dermatitis) означає derma - шкіра, -itis - запалення.

Основні фактори ризику розвитку дерматиту:

  • стрес;
  • генетичні фактори; сімейний анамнез може збільшити ймовірність прояву алергічного дерматиту;
  • гормональні зміни;
  • зміни довкілля (холод, спека, висока чи низька вологість).

Розрізняють простий контактний дерматит, алергічний дерматит, токсико-алергічний дерматит (токсикодермія), себорейний дерматит, атопічний дерматит (екзема).

Контактний дерматит поділяється на два типи: дратівливий контактний дерматит та алергічний контактний дерматит.

Дратівливий контактний дерматит розвивається внаслідок прямого контакту шкіри з подразником, наприклад, з миючими, антисептичними, косметичними засобами, латексом медичних рукавичок, нікелем, що входить до складу ювелірних виробів. В результаті контакту цих речовин зі шкірою з'являється подразнення у вигляді почервоніння шкіри.

Алергічний дерматит викликають подразники (алергени) — речовини, що мають ознаки генетично чужої інформації, що при попаданні в організм викликають розвиток специфічних імунних реакцій. Чому так відбувається, в одних людей виникають алергічні прояви, в інших людей на цю ж речовину немає такої реакції. Річ у тім, що алергічні захворювання це генетично обумовлені, тобто найчастіше спадкові. Імунна система розпізнає алергени як щось чужорідне та запускає каскад реакцій для захисту від них. Внаслідок цього відбувається: розширення кровоносних судин (артеріол), підвищується проникність судин, виникає набряк, з'являється свербіж шкіри.

Атопічний дерматит (екзема) — це хронічне запальне захворювання шкіри, яке часто виникає у людей зі схильністю до алергій, часто має спадковий характер.

Токсидермія (toxidermia) — гостре токсико-алергічне захворювання шкіри і слизових оболонок, що виникає як алергічна реакція на внутрішньо, вдихання, парентеральне (через кров), вагінальне, ректальне введення різних лікарських речовин в організм. З огляду на різні механізми появи дерматитів лікування цих типів відрізняється. Як виявляється дерматит?

Симптоми дерматиту

Симптоми дерматиту можуть змінюватись в залежності від типу, причин виникнення та інших факторів. Однак, є кілька загальних симптомів, які можуть вказувати на наявність дерматиту. Ось деякі з найбільш типових симптомів:

  • Ерітема. Шкіра після контакту з подразником може стати червоною або рожевою.
  • Кожний зуд. Це один із найпоширеніших симптомів дерматиту.
  • Сухість шкіри. Шкіра може стати сухою та лущитися, особливо у випадках атопічного дерматиту.
  • Печіння. Деякі форми дерматиту можуть спричинити відчуття печіння або навіть біль.
  • Висипання на шкірі у вигляді пухирців.
  • Набряк шкіри. У деяких випадках уражена область може стати набряклою.

Незважаючи на схожість симптомів, є і характерні прояви різних типів дерматитів.

При дратівливому контактному дерматиті площа ураження шкіри суворо відповідає місцю дії подразника і залежить від концентрації, часу дії та природи подразнюючого фактора.

Алергічний дерматит проявляється почервонінням шкіри, набряклістю, що виходять за межі зони впливу подразника, а також везикулярними, папульозними, міхуровими елементами. При алергічному контактному дерматиті через 5-21 день після первинного контакту виникає алергічна реакція уповільненого типу.

Атопічний дерматит має різні клінічні прояви і може змінюватися протягом часу. Симптоми захворювання можуть уперше виявлятися на 2-3-му році життя. Відмінною рисою атопічного дерматиту є ремісії (періоди згасання хвороби) у літні місяці. Атопічний дерматит часто поєднується з такими патологіями як кропив'янка, поліноз, бронхіальна астма.

Клінічні прояви токсикодермії змінюються залежно від стадії ураження. При тяжкій формі виникають загрозливі для життя стани такі як анафілактичний шок.

Себорейний дерматит — це хронічне запальне захворювання, яке вражає в першу чергу ті ділянки тіла, де є численні сальні залози (шкіра голови, область навколо вух, грудна клітка). Виявляється як двосторонні симетричні плями з нечіткими контурами. Збудниками цього захворювання є грибки роду маласезії.

Профілактичні заходи при дерматиті

Профілактика дерматиту включає низку заходів, спрямованих на утримання шкіри у здоровому стані та запобігання подразненню або алергічних реакцій. Ось кілька рекомендацій для профілактики дерматиту:

  • Використовуйте нейтральні миючі засоби без додавання ароматизаторів та інших хімічних речовин. Уникайте агресивних миючих засобів, які можуть висушувати шкіру. Після купання чи душу наносите зволожуючий крем чи лосьйон на шкіру для її зволоження.
  • Уникайте контакту з речовинами, на які у вас є алергія. Зверніть увагу на склад косметики, миючих засобів, мила та інших продуктів, що використовуються на шкірі.
  • Виберіть природні, дихаючі тканини, такі як бавовна, льон, які менше дратують шкіру. Уникайте носіння тісного, синтетичного одягу.
  • У холодну погоду захищайте шкіру від вітру. У сонячну погоду використовуйте сонцезахисний крем із високим SPF, носіть капелюх та уникайте тривалого перебування на прямому сонячному світлі.
  • Стрес може впливати на стан шкіри. Використовуйте методи релаксації, такі як йога, медитація чи глибокі дихальні вправи.
  • Збалансована дієта. Включайте до раціону поживні речовини, що сприяють здоров'ю шкіри, такі як вітаміни А, С, Е та жирні кислоти омега-3.
  • Зволожуйте повітря у приміщенні. Використовуйте зволожувачі, особливо взимку, коли повітря може бути сухим.

Лікування дерматиту

Методи лікування дерматиту залежать від його типу, причин виникнення та тяжкості симптомів. Для зменшення сверблячки використовують антигістамінні засоби, вони випускаються у вигляді таблеток, мазей, гелів. Для прийому внутрішньо застосовують:

  • Цетиризин (Цетрин, Аллертек, Роліноз);
  • Фексофонадін (Тігофаст, Алегра);
  • Дезлоратадін (Едем);
  • Лоратадин (Кларитин).

Також препарати цієї групи використовуються зовнішньо у вигляді мазей (Дермадрін мазь) та гелів (Псило-бальзам гель, Феністил гель).

Топічні глюкокортикостероїди допоможуть зняти запалення та свербіж при алергічному, атопічному дерматиті. Вони випускаються у формі гелю, крему, мазі, лосьйону. Найчастіше використовуються:

  • Мометазон;
  • Бетаметазон;
  • Гідрокортизон;
  • Метилпреднізолон.

Зверніть увагу! Важливо не перевищувати призначену дозу препарату, навіть якщо він у вигляді крему або гелю, оскільки всмоктуючи через шкіру і потрапляючи в кровообіг, препарат може викликати ряд побічних дій.

Основне лікування себорейного дерматиту це антимікотична (протигрибкова) терапія. Для зовнішнього застосування використовують протигрибкові шампуні:

  • Дермазол плюс;
  • Нізорал;
  • Кеназол 2%.

Також застосовують топічні стероїди, але це основне лікування.

Важливу роль у лікуванні дерматитів, а саме атопічного, відіграють зволожуючі засоби для шкіри, такі як:

Перед початком лікування дерматиту рекомендується проконсультуватися з лікарем, зокрема дерматологом. Кожен випадок дерматиту є унікальним, і план лікування повинен бути підібраний індивідуально.

Джерела

Prevention of atopic dermatitis / National Library of Medicine

CAN YOU GET ECZEMA AS AN ADULT? / American Academy of Dermatology Association

What Is Dermatitis? / Healthline

Contact dermatitis / Healthdirect

Ліки, які призначають для лікування
Гідрокортизон мазь 1% туба 10г №1
гідрокортизону ацетат
iconБонусів 0.54
54,54грн
Едем сироп від алергії по 0,5 мг/мл, 100 мл
дезлоратадин

Немає в наявності

Метилпреднізолон-фсо табл. 8мг №30
метилпреднізолон
iconБонусів 2.78
278грн
Мометазон мазь 1 мг/г, 15 г
мометазон

Немає в наявності

Бетаметазон крем, 15 г
бетаметазон
iconБонусів 0.86
86,65грн