Київ
0 800 303 111

Біль в попереку

Чайка Наталія ЮріївнаРедакціяНаталія Чайка
Оновлено

Причини болю у спині

Біль у спині є симптомом різних патологій. Це одна з найчастіших причин з якої звертаються за медичною допомогою. Розрізняють такі види патологій при яких можливий біль у спині:

Розтягнення м'язів та зв'язок. Через забиття м'яких тканин травми виникає розтягнення. Зв'язки є волокнистими сполучними тканинами, які з'єднують кістки один з одним та стабілізують їх. Розтягнення зв'язок може відбуватися також внаслідок тривалого фізичної перенапруги, підвищення навантаження на хребет.

Дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта. Це група патологій кістково-хрящової тканини, які часто бувають причиною хронічного болю та поступової деструкції (руйнування) хрящової та кісткової тканини сегментів хребців хребетного стовпа. Більшість цих захворювань виникають внаслідок природного старіння організму, вікових змін. До них відноситься остеохондроз, міжхребцеві грижі, спондильоз. Найчастіше зустрічається у людей похилого віку, але можуть бути і у молодих людей.

Остеохондроз це хронічне захворювання, не пов'язане із запальним процесом, воно розвивається внаслідок повільної деструкції (пошкодження) хрящової тканини.Міжхребетні диски поступово зношуються, знижується їхня пружність, порушується структура. Надалі цей патологічний процес може призвести до формування протрузії або міжхребцевої грижі, утворення остеофітів (кісткові нарости на тілі хребця), порушення структури міжхребцевих дисків. Фактори, що збільшують розвиток остеохондрозу: вік, робота пов'язана з важкими фізичними навантаженнями, надмірна маса тіла.

Грижа міжхребцевого диска. Між хребцями знаходяться міжхребцеві диски, які виконують роль амортизаторів під час руху, підняття тяжкості. Від хребетного стовпа відходять пучки нервів, що іннервують різні органи. При зміщенні міжхребцевих дисків, саме ядра, хрящового вузлика, фрагментів фіброзного кільця в хребет відбувається здавлення (компресія) нервів, корінців спинного мозку. Виникає біль, який може поширитися вниз однією ногою, посилюватися при згинанні чи скручуванні.

Спондилолістез. Це захворювання при якому відбувається зміщення одного хребця щодо нижче розташованого і викликає біль у попереку. Найчастіше виникає при тяжкому фізичному навантаженні.

Остеопороз. Ця патологія характеризується зниженням міцності кісткової тканини, внаслідок чого підвищується ризик переломів, кістки стають крихкими, виникає біль у попереку. Міцність кісткової тканини залежить від її величини (щільності) та якості. Основні фактори ризику цього захворювання:

  • спадкова схильність. Системний остеопороз може простежуватися у кількох поколіннях.
  • літній вік. Кісткова тканина складається з остеобластів, клітин, які беруть участь у формуванні кісткової тканини та остеокластів — клітин, що руйнують кісткову тканину, цей процес називається резорбцією. 20% маси кістки та 40% обсягу становить колаген, який утворений остеобластами. У практично здорових людей молодого віку процеси формування кісткової тканини дорівнюють процесам резорбції, це врівноважений процес. З віком зменшується функція остеобластів та збільшується остеокластів, зменшується кірковий шар, переважають процеси руйнування. До 40 річного віку компактна кісткова тканина зберігається в тому вигляді, яка була сформована ще до 25 років. Надалі відбувається зниження мінералізації кістки та порушення її структури, кістки стають більш пористими, крихкими.
  • менопауза. При зниженні кількості естрогенів (жіночих статевих гормонів) виникає втрата кальцію та зменшення кісткової маси.
  • недостатнє надходження кальцію з їжею.
  • Вживання великої кількості чашок кави, більше 5 на день, сприяє втраті кальцію та збільшує ризик розвитку остеопорозу.
  • тривале застосування лікарських засобів: протисудомних, сечогінних, тиреоїдних гормонів, антацидів.
  • хронічні захворювання такі як: ревматоїдний артрит, захворювання шлунково-кишкового тракту з порушенням всмоктування кальцію, захворювання щитовидної залози, хвороба Іценка-Кушинга, цукровий інсулінзалежний діабет.

Також біль у спині є симптомом інших станів, таких як епідуральні абсцеси або абсцеси м'яких тканин, інфекція сечовивідних шляхів, наприклад, пієлонефрит (запальний процес, що вражає тканини нирок), онкологічні захворювання, гінекологічні захворювання (ендометріоз, кісти нирок), вагітність.

Види болю в попереку

За тривалістю больового симптому розрізняють такі види болю:

  • Гострий біль у спині виникає раптово і зазвичай триває від кількох днів за кілька тижнів.
  • Підгострий біль у спині може виникати з часом і триває від 4 до 12 тижнів.
  • Хронічний біль у спині може тривати понад 12 тижнів та виникає щодня.

Діагностика та лікування болю в попереку

Насамперед у разі болю в спині необхідно проконсультуватися з лікарем щодо фізикального обстеження, оцінки функцій органів прокуратури та систем організму. Для уточнення причини болю призначаються такі види досліджень:

  • Рентген, магнітно-резонансна томографія (МРТ) чи комп'ютерна томографія (КТ). Можуть бути використані для візуалізації структур хребта та виявлення можливих змін, таких як дегенеративні зміни, грижі диска або стеноз (звуження) каналу хребта.
  • Лабораторне дослідження: аналіз крові, сечі. Проводиться для виключення запальних процесів в організмі, які можуть спричинити біль у спині.
  • Електроміографія (ЕМГ) — це вид дослідження для вимірювання біоелектричної активності м'язів, що може використовуватися також для оцінки функції нервів.

Лікування болю в спині залежить від причин, тяжкості симптомів, тривалості захворювання і включає медикаментозне лікування, застосування препаратів наступних груп:

  • нестероїдних протизапальних препаратів (Диклоберл, Моваліс, Вольтарен, Кетанов, Аертал, Німесіл, Аркоксія);
  • міорелаксантів (Сирдалуд, Мідокалм, Мускомед);
  • аналгетиків та нестероїдних протизапальних препаратів у комбінації (Доларен, Фанніган);
  • комбінованих знеболювальних препаратів у формі кремів, мазей, гелів (Фаніган Фаст, Нікофлекс, Діп Хіт).

Для усунення гострого болю використовують блокади у вигляді ін'єкції протизапальних ліків (кортикостероїдів) або знеболювальних препаратів безпосередньо в ділянку, що викликає біль. Також застосовується фізіотерапія: різні вправи, масаж та інші методи фізичної терапії, які можуть допомогти зміцненню м'язів, покращенню рухливості та зниженню болю.

Важливо відзначити, що лікування болю в спині має бути індивідуалізованим, враховуючи причини, тип болю та особливості кожного пацієнта. Завжди важливо обговорювати з лікарем будь-які нові симптоми та зміни у стані здоров'я для отримання найкращої поради та лікування.



Джерела

Everything You Want to Know About Lower Back Pain / Healthline

Back Pain / National Library of Medicine

Back Pain / National Institutes of Health

What Is Back Pain? / Healthline

Остеопороз / Guidelines

Відмова від відповідальності

Мережа аптек Подорожник надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров'я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я. Мережа аптек Подорожник не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами мережі аптек Подорожник інформації, розміщеної на сайті.

Ліки, які призначають для лікування
Моваліс таблетки по 15 мг, 20 шт.
мелоксикам
iconБонусів 4.77
477,37грн
Доларен гель у тубі, 50 г
Доларен
iconБонусів 1.6
160,33грн
Фаніган таблетки від болю, 100 шт.
диклофенак; парацетамол
iconБонусів 5.15
514,97грн