Київ
0 800 303 111

Артеріальна гіпертензія

Чайка Наталія ЮріївнаРедакціяНаталія Чайка
Оновлено

Що таке артеріальна гіпертензія

Для оцінки стану роботи серцево-судинної системи використовують такий показник як рівень артеріального тиску, за допомогою якого діагностують, виявляють такий патологічний стан, як артеріальна гіпертензія.

Артеріальний тиск вимірюється за допомогою таких приладів як тонометри та фіксується у вигляді двох цифр. Перше (систолічне) число є тиск у кровоносних судинах, коли серце скорочується або б'ється. Друге (діастолічне) число є тиск у судинах, коли серце відпочиває між ударами.

Якщо при вимірі артеріального тиску цифри сягають 140/90мм.рт. ст і вище, неодноразово, у різні дні, такий стан називається артеріальною гіпертензією (гіпертонічна хвороба). Одноразового вимірювання тиску недостатньо виявлення патології. Тільки після того, як підвищені цифри тиску відзначалися при вимірюванні кілька разів, протягом декількох тижнів, ми можемо бути впевнені, що є підвищений кров'яний тиск.

Згідно зі статистикою, артеріальна гіпертензія виявляється у 25% дорослого населення і належить до серцево-судинних захворювань, які можуть призвести до серйозних ускладнень, таких як інсульт, інфаркт. Серцево-судинні захворювання — одна з провідних причин смертності у всьому світі. Для оцінки індивідуального серцево-судинного ризику (імовірність розвитку несприятливої події, ускладнень) використовують шкалу SCORE. Одним із показників цієї шкали є цифри систолічного артеріального тиску.

Слід враховувати, що в деяких людей цифри артеріального тиску підвищуються через те, що вони дуже нервують під час візиту до лікаря, такий стан називається симптомом білого халата. Для того, щоб виявити це тимчасове підвищення, необхідно самостійно виміряти свій артеріальний тиск у домашніх умовах.

Для виявлення підвищених цифр тиску, можна проводити моніторинг, вимірюючи тиск у домашніх умовах за допомогою тонометра 2 рази на день, вранці та ввечері, а потім обчислити середнє арифметичне значення, розділивши суму цих показників на 2. Вранці вимірюєте натщесерце, до прийому препаратів та ввечері перед сном. 

При виборі тонометра віддавайте перевагу автоматичним і напівавтоматичним моделям, які не вимагають навичок вислуховування тонів, наприклад, при використанні механічних моделей, що значно спрощує їх використання.

Причини виникнення

Розрізняють первинну артеріальну гіпертензію, її ще називають есенціальна або гіпертонічна хвороба, та вторинну, яка спричинена іншими захворюваннями, наприклад, гіпертиреоз, хронічне захворювання нирок, вади розвитку великих судин аорти. При первинній артеріальній гіпертензії стійке хронічне підвищення систолічних цифр більше і/або дорівнює 140 мм. рт. ст. і/або діастолічного більше, або дорівнює 90 мм. рт. ст. артеріального тиску не пов'язано з якоюсь відомою причиною. Однак існує безліч факторів ризику, які схильні до виникнення артеріальної гіпертензії, до них відносяться:

  • Генетична схильність. Якщо обоє батьків страждають на артеріальну гіпертензію, хвороба розвивається в 50-75% випадків.
  • Зайва вага. За даними досліджень у 78% чоловіків та 64% жінок артеріальна гіпертензія розвивається на тлі ожиріння.
  • Вік. Найчастіше зустрічається в осіб віком понад 50 років.
  • Цукровий діабет. У осіб із цукровим діабетом артеріальна гіпертензія зустрічається частіше.
  • Шкідливі звички, такі як куріння, прийом алкоголю викликають підвищення артеріального тиску. Під впливом нікотину прискорюється пульс, виникає спазм судин та підвищується тиск.
  • Психоемоційний стрес.
  • Низька фізична активність.
  • Велика кількість кухонної солі та шкідливих жирів (трансжирів) у раціоні харчування.

Симптоми гіпертонії

Артеріальна гіпертензія іноді протікає безсимптомно. Деякі люди з високим артеріальним тиском не відчувають симптоми підвищення і виявляють високі цифри тиску випадково, наприклад, при профілактичних оглядах. Найчастіше першими ознаками підвищення тиску можуть бути періодичний головний біль у скронях, в області потилиці.

Високі цифри артеріального тиску (180/120 і вище) можуть спричинити появу наступних симптомів:

  • нудота;
  • запаморочення;
  • шум в вухах;
  • біль у ділянці грудей;
  • відчуття нестачі повітря (задишка);
  • нечіткість зору;
  • сильний головний біль;
  • порушення серцевого ритму.

Раптове значне підвищення артеріального тиску, що супроводжується появою тяжких ускладнень, таких як: інфаркт, інсульт, аритмії, кровотечі, у тому числі носові, називається ускладненим гіпертонічним кризом. Такий стан потребує негайної госпіталізації до стаціонару.

Якщо ви відчуваєте якісь із перерахованих симптомів негайно зверніться за медичною допомогою. Не призначайте собі лікування самостійно, почувши телевізійну рекламу або за порадою рідних та друзів, які не мають відповідної освіти.

Лікування артеріальної гіпертензії

Для лікування цієї патології використовують лікарські засоби наступних груп:

  • Інгібітори АПФ (еналаприл, лізиноприл, раміприл).
  • Блокатори рецепторів ангіотензину-2 (БРА), включаючи лозартан та телмісартан, знижують як систолічний, так і діастолічний тиск, не впливаючи на частоту пульсу.
  • Блокатори кальцієвих каналів, включаючи амлодипін та фелодипін, розслаблюють кровоносні судини.
  • Блокатори бета-адренорецепторів (бісопролол, карведилол).
  • Діуретики, у тому числі гідрохлортіазид та хлорталідон, виводять зайву воду з організму, знижуючи кров'яний тиск.

Крім медикаментозного лікування дуже важливим є усунення факторів ризику, які можуть призвести до розвитку артеріальної гіпертензії:

  • Слідкуйте за масою тіла. За допомогою індексу маси тіла ви можете визначити, чи є у вас надмірна вага або ожиріння. Для цього необхідно масу тіла (в кг) розділити на показники зростання (м) у квадраті. Норма < 25. Також зверніть увагу на обсяг талії, якщо він перевищує 88 см у жінок та 102 у чоловіків, це вказує на абдомінальне ожиріння, яке часто супроводжується прогресуванням артеріальної гіпертензії.
  • Фізична активність сприяє нормалізації маси тіла, тренує серцево-судинну систему та м'язи, знімає стрес та психоемоційну напругу покращує ваш сон та самопочуття. Мета, до якої потрібно прагнути – 30-45 хвилин ходьби щодня або хоча б 5-6 разів на тиждень.
  • Якщо у вас цукровий діабет, необхідно контролювати рівень глюкози крові, виконувати рекомендації щодо режиму харчування, контролювати свою вагу, рівень артеріального тиску, оптимальним для вас буде рівень АТ 130/80мм рт.ст. та нижче.
  • Виключіть прийом алкоголю, припиніть куріння.
  • Обмежте вживання холестерину та насичених жирних кислот, вживання солі
  • Вживайте продукти багаті на калій, кальцій, магній.

Важливо, що лікування може бути індивідуальним залежно від ступеня тяжкості гіпертонії, наявності супутніх захворювань та інших факторів. Для отримання рекомендацій щодо лікування зверніться за допомогою до вашого лікаря.

Джерела

Медикаментозне лікування артеріальної гіпертензії / Duodecim

The Treatment of Arterial Hypertension / National Library of Medicine

Hypertension / World Health Organization (WHO)

Arterial hypertension / The Lancet

Відмова від відповідальності

Мережа аптек Подорожник надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров'я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я. Мережа аптек Подорожник не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами мережі аптек Подорожник інформації, розміщеної на сайті.

Ліки, які призначають для лікування
Еналаприл-Здоров'я таблетки по 5 мг, 20 шт.
еналаприл малеат
iconБонусів 0.1
10,35грн
Каптоприл табл. 25мг №20
каптоприл

Немає в наявності

Ліпразид таблетки по 20 мг, 30 шт.
лізиноприл; гідрохлортіазид
iconБонусів 1.05
105,9грн